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尼鲁米特 编辑
尼鲁米特化学式是5,5-二甲基-3--2,4-咪唑烷二酮,是与氟他胺同类的非甾体抗雄激素药物,能与雄激素受体结合而无雄激素作用,从而阻断雄激素与这些受体结合,起到抗雄激素作用。本品对雄激素受体的作用较持久
目录
基本信息
中文名称:尼鲁米特;
首次上市:1987年,法国
中文别名:里奴内酰胺;5,5-二甲基-3--2,4-咪唑烷二酮;尼鲁他胺;
化学名称:2,4-ImiDAzolidinedione, 5,5-dimethyl-3--
英文名称:nilutamide
英文别名:Nilutamidum;Anandron;Nilandrone;Nilutamida;Nilandron;
CAS号:63612-50-0
分子式:C12H10F3N3O4
结构式:
分子量:317.22100
精确质量:317.06200
PSA:95.23000
LogP:3.36540
物化性质
外观与性状:结晶固体
密度:1.463 g/cm
熔点:149C
安全信息
符号:GHS06GHS08
信号词:危险
危害声明:H301; H360
警示性声明:P201; P301 + P310; P308 + P313
海关编码:2933990090
危险品运输编码:UN 2811 6.1/PG 3
WGK Germany:3
危险类别码:R60; R25
安全说明:53-36/37/39-45
RTECS号:NI9453300
危险品标志:T
1. 49.6g 3-三氟甲基-4-硝基苯基异氰酸酯和18gα-氰基异丙胺反应,得到27g化合物(Ⅰ)。接着酸性水解,得到尼鲁米特。
2.2.4-硝基-3-三氟甲基碘苯的制备 在反应瓶中加入4-硝基-3-(三氟甲基)苯胺10g(47mmol)和6mol/LH2SO4300ml。搅拌下于0C缓慢滴加亚硝酸钠4.2g(61mmol)的水溶液20ml,滴加完毕,同温下搅拌反应1h。加入尿素破坏过量的亚硝酸,过滤,滤液缓慢滴至18.7%的碘化钠水溶液150ml(0.17mol)中,有固体生成,加入二氯甲烷100ml,搅拌15min。有机层依次用饱和硫代硫酸钠溶液和水洗涤,用无水MgSO4干燥,过滤,滤液蒸除溶剂,得黄色固体4-硝基-3-三氟甲基碘苯12.7,收率85%。
3.5,5-二甲基乙内酰脲的制备 在反应瓶中加入甲基羟丙腈85g(1mol)和新粉碎的碳酸铵150g(1.31mol),缓慢升温(搅拌下)至50C,在此温度反应一段时间后,在68~80C继续搅拌反应3h。为了使反应完全并使过量的碳酸铵分解,最后将温度升到90C,并维持在此温度直至液体混合物平静(30min)。反应液是无色或淡黄色,冷却时固化,将其溶解在100ml热水中,并用活性炭脱色,用预热过的漏斗趁热迅速过滤,滤液减压浓缩至瓶壁出现晶体,浓缩液置于冰浴(或冰箱中)冷冻析晶。过滤,抽干,用少量乙醚(7ml×2)洗涤滤饼,每次洗涤时一定要使乙醚和晶体混匀后再抽滤。母液浓缩至25ml或以下,重复上述操作,可再得到一些晶体得5,5-二甲基乙内酰脲65~72g,收率51%~56%.第一批产品5,5-二甲基乙内酰脲为纯品mp173C,第二批5,5-二甲基乙内酰脲mp164C应重结晶处理,重结晶用沸水,重结晶收率为80%~85%,mp174~175C。
4.5,5-二甲基-3--2,4-咪唑烷二酮(尼鲁米特)的合成,在反应瓶中加入上第一步制备的4-硝基-3-三氟甲基碘苯2.0g(6.3mmol)和第二步制备的5,5-二甲基乙内酰脲1.1g(8.3mmol),再加入DMF20ml搅拌溶解,加入Cu2O 0.6g(3.2mol),搅拌加热至回流,搅拌回流反应10h。稍冷却,过滤,滤液转至浓氨水20ml和水20ml混合液中,有固体析出,冰浴冷却下搅拌1h。过滤,滤饼用乙酸乙酯溶解,依次用10%的氨水和饱和食盐水洗涤,用无水MgSO4干燥,过滤,滤液浓缩至固体析出,冷却,过滤,得黄色固体5,5-二甲基-3--2,4-咪唑烷二酮(尼鲁米特)1.6g,收率81%,mp147~148C。
适应症
用于前列腺癌或转移性前列腺癌治疗,可与手术治疗和化学治疗合并应用。
用法用量
口服,诱导剂量300mg/日,连服4周。维持剂量,150mg/日,可1次服用或分多次服用,效果没有差异。
不良反应
少数患者可出现黑暗中视力调节障碍及色觉障碍,停药后可消失, 也可佩戴有色眼镜以减轻症状;见戒酒硫样作用;肺间质症候群;轻度转氨酶升高,继续用药可好转,但可能同时发生溶细胞性肝炎;其他可见恶心、呕吐等消化道症状和眩晕、阳痿、性欲减退、面部潮红等。
禁忌症
1、肝功能不全者禁用。
2、机动车辆驾驶者慎用,并变化注意视力变化。
注意事项
当临床出现疑似肝炎的症状,如恶心、呕吐 、腹痛、黄疸,应检查转氨酶,如超过正常上限3倍应中止给药。出现原因不明的呼吸困难或其症状加剧时,应做X线检查,如发现肺部间质性病变应立即停药。机动车或机器操作人员应注意其可能出现视物模糊作用。
药理作用
本品为与氟他胺同类的非甾体抗雄性激素药物,能与雄性激素的受体结合,阻止雄性激素与相应的受体结合,发挥抗雄性激素的作用。但是该品对雌性激素、孕激素和糖皮质激素受体基本无作用,因此减少了抗其他激素的副作用。本品对雄激素受体的作用较持久。
药动学
口服吸收快而完全。血浆蛋白结合率为80%~84%,在体内生物转化虽慢但几乎完全发生转化。大部分以葡萄糖醛酸结合物或硫酸结合物形式随尿排出。消除半衰期约5~6h。