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睑缘炎 编辑
睑缘炎好发于各个年龄段疲劳用眼者、抵抗力较差者等人群。睑缘炎主要是细菌感染、鳞屑样病变、睑板腺功能障碍等原因引起的。患者发生睑缘炎时，可能会出现眼睛红肿、眼睑缘充血、睫毛脱落、眼睛瘙痒、眼痛、脓疱等不适症状。如果患者不对睑缘炎进行系统的治疗，则会发生睑缘肥厚、泪囊炎、角膜损伤等并发症。
睑缘炎好发于各个年龄段疲劳用眼者、抵抗力较差者等人群。睑缘炎主要是细菌感染、鳞屑样病变、睑板腺功能障碍等原因引起的。患者发生睑缘炎时，可能会出现眼睛红肿、眼睑缘充血、睫毛脱落、眼睛瘙痒、眼痛、脓疱等不适症状。如果患者不对睑缘炎进行系统的治疗，则会发生睑缘肥厚、泪囊炎、角膜损伤等并发症。
睑缘炎包括鳞屑性睑缘炎、溃疡性睑缘炎、眦部睑缘炎等类型，疾病类型不同，临床症状也不同，具体如下：
1.鳞屑性睑缘炎
患者患病时，可能会出现眼睑缘充血、潮红、眼部烧灼感、眼部发痒等不适症状。睫毛和眼睑部位有片状的鳞屑附着，患者的眼睑缘表面还存在皮脂溢出的症状，可形成黄色蜡样分泌物，睫毛根部有干痂附着时，睫毛可随着痂皮脱落而脱落。
2.溃疡性睑缘炎
患者的睑缘组织出现溃疡性病变时，可导致其出现眼部刺痛的症状，睑缘部位有脓疱形成，脓疱表面有痂皮覆盖，痂皮被清除后，可发现睫毛根部有溃疡形成。患者的睫毛毛囊被感染破坏后，可造成睫毛脱落，无法再生。
3.眦部睑缘炎
患者的外眼角部位皮肤可出现病变，炎症持续刺激易引发皮肤充血、肿胀、浸润性糜烂等表现，邻近的结膜出现病变时，还可表现为组织肥厚、黏性分泌物增多等。
睑缘炎可能是细菌感染、睑板腺功能障碍等原因引起的，不良的眼部卫生习惯可诱发睑缘炎。
一、基本病因
1、细菌感染
患者感染金黄色葡萄球菌、卵圆皮屑芽孢菌等细菌后，细菌可在睑缘部位繁殖，侵犯睑缘和周围的组织，形成炎性病变，导致睑缘炎发生。
2、睑板腺功能障碍
患者发生睑板腺功能障碍的情况时，可能会造成睑板腺排泄受阻，大量分泌物在睑板腺内积聚，对睑板腺和周围的组织造成刺激，易形成睑缘炎。
二、诱发因素
患者存在不良的眼部卫生习惯时，可造成大量病原微生物在该部位繁殖，侵犯睑缘组织，易诱发睑缘炎。
睑缘炎的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。
1.出现相应症状
患者发现眼部出现红肿、烧灼痛、刺痛、皮肤瘙痒等不适症状时，应该及时去医院就医，遵医嘱进行相关检查。
2.病情加重
患者的病情持续发展，引起睫毛脱落、眼睑粘连、视物不清等表现时，需要尽快到医院治疗睑缘炎，减少分泌物形成。
3.引起并发症
睑缘炎治疗不当或未及时治疗，导致睑缘肥厚、泪囊炎、角膜损伤等并发症出现时，应当立即就医治疗，减轻角膜损伤的程度。
睑缘炎的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
1.一般治疗
患者应该及时用生理盐水沾湿的棉签清洗睫毛根部，去除睑缘鳞屑，对局部进行热敷和按摩，改善睑板腺功能障碍的情况。
2.药物治疗
患者可以按照医生的嘱咐使用妥布霉素地塞米松眼膏、四环素可的松眼膏等药物，减轻睑缘部位的炎症。患者伴有免疫功能下降的情况时，需要根据医生的规定使用盐酸多西环素胶囊、盐酸米诺环素胶囊等药物，抑制病原微生物的繁殖，促进睑缘炎康复。
3.手术治疗
1.避免不良刺激
患者日常生活中应该做好防护措施，佩戴防护眼镜，避免眼部受到紫外线、风沙等物质的刺激，防止睑缘炎持续发展。
2.保持眼部卫生
患者平时需要注意保持眼部皮肤清洁、卫生，避免用脏手触碰眼睛，以免引起交叉感染，导致睑缘炎的感染情况加重。
3.病情监测
患者平常应当注意观察眼部不适症状的变化情况，如果眼红、眼肿等症状经过治疗并未好转，甚至加重，则需要及时就医。
预防睑缘炎的方法有良好的用眼习惯、科学搭配饮食、及时治疗眼部疾病等。
1.良好的用眼习惯
人体日常生活中需要养成良好的用眼习惯，注意用眼的时间不宜过长，保证劳逸结合，防止发生睑缘炎的情况。
2.科学搭配饮食
人体平时应当保证饮食丰富且营养均衡，多吃富含维生素A的食物，如黄瓜、西红柿、胡萝卜等，对眼睛有好处。
3.及时治疗眼部疾病
人体患有近视、远视、散光等眼部疾病时，需要积极去医院治疗屈光不正，维持眼部健康，有助于预防睑缘炎。
一、体格检查
医生通过视诊可以观察患者有无眼睑红肿、瘀血、瘢痕、内翻、睑裂不对称、睫毛脱落等表现，有助于了解病情，诊断睑缘炎。
二、实验室检查
1、血液检查
医生可以根据患者血常规、血生化和肝肾功能检查的结果，评估身体状况和感染的程度，进行用药评估。
2、病原学培养
培养患者结膜囊和睑板腺部位的内分泌物后，需要在显微镜下观察，确定是否存在螨虫感染的情况，从而确诊睑缘炎，同时指导治疗。
三、特殊检查
1、裂隙灯检查
裂隙灯检查可见患者的睫毛根部有鳞屑、脂质，同时存在睑板腺开口欠通畅、睫毛缺失、睑缘瘢痕等表现，可以帮助诊断睑缘炎。
2、泪腺分泌试验
患者进行泪腺分泌试验时，能够了解泪液的分泌情况，明确泪腺是否被累及，观察泪膜破裂的时间，可以评估泪膜的稳定性。
