宫角妊娠 编辑

人类的一种疾病
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宫角妊娠一般是指受精卵患者子宫输卵管口交界部位的宫角处着床,胚胎向宫腔侧发育的一种疾病

宫角妊娠在临床上无特定的患病人群。宫角妊娠可能是盆腔炎输卵管炎、子宫内膜异位症、辅助生殖技术原因造成的。患者发生宫角妊娠的情况时,可能会出现停经、腹痛阴道异常出血等不适症状。如果患者不及时终止妊娠,则会导致其出现难产、宫角破裂等并发症

就诊指南

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就诊科室: 妇产科

发病部位:生殖部位

发人群:无特定人群

治疗方法:一般治疗 药物治疗 手术治疗

是否遗传:否

相关症状:停经 腹痛 阴道流血

相关疾病: 不孕不育 更年期综合症 怀孕

相关检查体格检查 实验室检查 影像学检查 特殊检查

相关手术:清宫术

是否属于医保:是

概述

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宫角妊娠一般是指受精卵在患者子宫和输卵管口交界部位的宫角处着床,胚胎向宫腔侧发育的一种疾病。

宫角妊娠在临床上无特定的患病人群。宫角妊娠可能是盆腔炎、输卵管炎、子宫内膜异位症、辅助生殖技术等原因造成的。患者发生宫角妊娠的情况时,可能会出现停经、腹痛、阴道异常出血等不适症状。如果患者不及时终止妊娠,则会导致其出现难产、宫角破裂等并发症。

症状

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宫角妊娠的症状有停经、腹痛、阴道流血等。

1.停经

患者发生宫角妊娠的情况时,体内的激素平可发生变化,卵巢不再周期性排卵,子宫内膜停止脱落,导致其出现停经的症状。

2.腹痛

随着妊娠周期延长,受精卵可持续生长,造成患者的宫角异常扩张、破裂,此时可能会出现腹痛的症状。

3.阴道流血

患者的宫角破裂时,可能会造成局部毛细血管损伤,血液可通过阴道排出体外,引发阴道流血的症状。

病因

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宫角妊娠可能是辅助生殖技术、输卵管炎、子宫内膜异位症等原因造成的。

1.辅助生殖技术

患者进行胚胎移植手术时,若胚胎移植的部位偏向于宫角,则会造成受精卵在宫角部位着床,引发宫角妊娠。

2.输卵管炎

患者患有输卵管炎时,输卵管部位可能会出现炎症反应,导致子宫角部异常粘连,影响受精卵的着床,使其发生宫角妊娠的情况。

3.子宫内膜异位症

患者发生子宫内膜异位症的情况时,可导致输卵管和子宫的形态和能发生改变,受精卵的运行易受到影响,此时也会发生宫角妊娠的表现。

就医

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宫角妊娠的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。

1.出现相应症状

患者出现停经、下腹部隐痛、阴道异常出血等不适症状时,应该及时就医,确定受精卵着床的位置是否正常。

2.病情加重

患者突然出现晕厥休克的表现时,一般提示病情加重,需要立刻去正规的医院治疗宫角妊娠,避免病情持续发展。

3.引起并发症

宫角妊娠治疗不及时,导致患者出现宫角破裂、难产等并发症时,应当立即接受治疗,减少阴道出血

治疗

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宫角妊娠的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

1.一般治疗

患者应该尽量保证充分的休息,不要过度劳累,避免进行重体劳动,以防腹内增加,加重腹部疼痛的症状。

2.药物治疗

患者可以按照医生的指示使用甲氨蝶呤片、米非司酮片等药物,有助于终止妊娠,避免胚胎组织持续生长,引起宫角破裂的情况。

3.手术治疗

患者可以在超声或腹腔镜下进行清宫术,清除子宫内残留的胚胎组织,促进子宫功能恢复,改善宫角妊娠的预后情况。

日常

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宫角妊娠日常应注意运动护理、理护理、生活管理等。

1.运动护理

患者患病期间应该尽量减少不必要的活动,病情稳定后,适当进行散步、慢跑等运动,有助于增强体质。

2.心理护理

患者可能会因为终止妊娠而出现自责、悲观等负面情绪,家属应该加强沟通,给予鼓励和关心,使其能够用积极的心态面对生活。

3.生活管理

患者平时应该注意保持室内空气流通,定时开窗通风,减少亲属的探视,防止出现交叉感染的情况,影响疾病治疗。

预防

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预防宫角妊娠的方法有合理避孕、正确放置胚胎、积极治疗相关疾病等。

1.合理避孕

人体无妊娠计划时,应该采取有效的避孕措施,防止出现计划以外的妊娠,避免发生宫角妊娠的情况。

2.正确放置胚胎

人体无法自然受孕,采用辅助生殖技术助孕时,应该将胚胎放置在宫腔内,避免胚胎发育位置异常,预防宫角妊娠。

3.积极治疗相关疾病

人体患有输卵管炎、盆腔炎等疾病时,应当及时去医院治疗该疾病,维持生殖器健康,降低宫角妊娠的概率。

诊断

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宫角妊娠的诊断方法是体格检查、实验室检查、影像学检查、特殊检查等。

一、体格检查

1、腹部检查

患者进行腹部检查时,可能会出现下腹部压痛反跳痛腹部包块等不适症状,有助于诊断宫角妊娠。

2、妇科检查

医生对患者进行妇科检查时,可发现其存在阴道少量出血、子宫角突起等表现,能够辅助诊断宫角妊娠。

二、实验室检查

患者进行血清β-hCG检查时,能够根据检查结果判断是否妊娠,但是无法确定胚胎着床的位置,应进行进一步检查。

三、影像学检查

1、超声检查

超声检查能够确定受精卵着床的位置,判断受精卵和子宫内膜之间的关系,有助于早期诊断宫角妊娠。

2、磁共振检查

磁共振检查可以清楚地显示受精卵和周围组织之间的关系,同时测量宫角肌层的厚度,确诊宫角妊娠。

四、特殊检查

1、经阴道后穹隆穿刺

患者进行经阴道后穹隆穿刺检查时,能够观察阴道后穹隆部位有无血液,判断其是否存在腹腔出血的情况。

2、腹腔镜检查

患者能够在腹腔镜下直接观察子宫病变的情况,检查可见子宫外形不对称、一侧子宫角明显突起等,可以为宫角妊娠的诊断提供依据。

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