脑垂体瘤 编辑

人类的一种疾病
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垂体瘤一般是指垂体瘤,垂体瘤主要是指起源于患者神经垂体腺垂体和颅管囊参与鳞状上皮细胞的一种良性肿瘤

垂体瘤好发于任意年龄段的人群,男性的患病率略高于女性。患病时,患者可能会出现头痛多尿眼睑下垂、躯干部脂肪堆积、前额突出不适症状,若未及时治疗,肿瘤可进一步增大,引发永久性激素缺乏症、垂体卒中并发症。垂体瘤并未完全明确,可能与遗传因素、基因突变下丘脑调控激素作用异常等原因有关。

就诊指南

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就诊科室: 内分泌科

发病部位:颅脑

多发人群:任何年龄段的人群

治疗方法:一般治疗 药物治疗 手术治疗 放射治疗

是否遗传:是

相关症状:头痛 视下降 昏迷 恶 呕吐

相关疾病糖尿病绝经期综合征 肥胖症

相关检查体格检查 实验室检查 影像学检查 病理学检查

相关手术:内镜经-蝶窦垂体瘤切除术

是否属于医保:是

概述

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脑垂体瘤一般是指垂体瘤,垂体瘤主要是指起源于患者神经垂体、腺垂体和颅咽管囊参与鳞状上皮细胞的一种良性肿瘤

垂体瘤好发于任意年龄段的人群,男性的患病率略高于女性。患病时,患者可能会出现头痛、多饮多尿、眼睑下垂、躯干部脂肪堆积、前额突出等不适症状,若未及时治疗,肿瘤可进一步增大,引发永久性激素缺乏症、垂体卒中等并发症。垂体瘤并未完全明确,可能与遗传因素、基因突变、下丘脑调控激素作用异常等原因有关。

症状

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脑垂体瘤的医学术语是垂体瘤,垂体瘤的症状包括迫症状和激素分泌异常症状,具体如下:

1.压迫症状

肿瘤压迫脑组织时,患者前额、双颞部位可能会出现疼痛的症状。视神经受压时,会出现视力下降、眼底改变以及视野缺损、视神经色泽进行性变淡、视乳头不同程度萎缩等不适症状。压迫下丘脑时,可引发尿崩症,导致患者出现烦渴、多饮、多尿等症状。脑神经受压时,可能会引起复视、眼睑下垂、眼外肌麻痹等症状。垂体内出血时,可引发垂体卒中,患者可表现为头痛、视力下降、昏迷、恶心、呕吐等。

2.激素分泌异常

肾上腺皮质激素分泌型垂体瘤分泌过多的促肾上腺皮质激素时,易形成库兴综合征,患者可出现脸型变圆、皮肤紫纹、血压升高、痤疮、焦虑、烦躁等不适症状。生长激素瘤形成时,可导致生长激素分泌过多,引起肢端肥大、前额突出、鼻子变大、嘴唇变厚、体毛增加、关节疼痛等不适症状。催乳素瘤可促进催乳素分泌,造成正常的性激素平下降,患者可表现为月经不调、非哺乳期泌乳等症状。促甲状腺激素分泌瘤出现时,可造成患者甲状腺能亢进,引发体重下降、出汗过多、心慌、失眠等不适症状。

病因

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脑垂体瘤即垂体瘤,垂体瘤主要是由于家族遗传、基因突变、下丘脑功能异常等原因引起的。

1.家族遗传

部分垂体瘤为家族性患病,但是不存在遗传易感性,有家族垂体瘤病史时,患者患有本病的可能性较大。

2.基因突变

细胞发生基因改变的情况后,在多种因素的共同作用下,突变的细胞可不断增殖,形成垂体瘤。

3.下丘脑功能异常

基因突变的条件下,患者下丘脑调控激素的作用异常时,可能会造成激素分泌紊乱,导致垂体瘤发生。

就医

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脑垂体瘤在临床上被称为垂体瘤,垂体瘤的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。

1.出现相应症状

患者出现头痛、视力下降等垂体瘤相关症状时,应该及时就医,抑制垂体瘤的生长,缓解疼痛,改善视力。

2.病情加重

瘤体积增大,引发眼睑下垂、血糖升高、关节疼痛等异常表现时,需要尽快切除肿瘤组织,促进脑组织功能恢复

3.引起并发症

垂体卒中、永久性激素缺乏症等并发症发生时,应当刻控制出血,降低颅内压,调节激素分泌不足的情况。

治疗

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脑垂体瘤的专业名称是垂体瘤,垂体瘤的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗、放射治疗等。

1.一般治疗

患者平时应保持乐观、积极的心态,不要过分紧张和焦虑,保证充分的休息,避免熬夜,防止头痛的症状加重。

2.药物治疗

患者需要按照医生的嘱咐使用注射用生长抑素、醋酸奥曲注射液等药物,抑制生长激素的分泌,缩小肿瘤组织的体积。

3.手术治疗

患者可以进行内镜经鼻-蝶窦垂体瘤切除术,切除肿瘤组织,改善内分泌功能,减轻视野缺损的症状。

4.放射治疗

通过放射治疗能够抑制肿瘤细胞的生长,延缓病情进展,但是可能会出现垂体功能减退、视神经炎副作用

日常

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脑垂体瘤的别名是垂体瘤,垂体瘤日常应注意防寒保暖、调整心态、科学饮食等。

1.防寒保暖

日常生活中应注意防寒保暖,及时根据环境的变化增减衣物,防止出现上呼吸道感染的情况,以免加重垂体瘤。

2.调整心态

加强与家属之间的沟通,用积极、乐观的心态面对疾病,有助于改善睡眠质量,对病情恢复有好处。

3.科学饮食

不要食用腌制的食物,如咸鸭蛋、酱板鸭等食物,多吃鱼肉、鸡肉等富含蛋白质的食物。

预防

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脑垂体瘤就是指垂体瘤,临床上无有效措施预防垂体瘤,避免接触放射线、定期体检、积极治疗原发病等。

1.避免接触放射线

平时尽量不要接触放射线,必须接触时,需要做好防护措施,防止垂体部位被照射,预防垂体瘤发生。

2.定期体检

定期体检虽然不能预防本病,但是能够早期发现、诊断和治疗垂体瘤,避免肿瘤持续生长,改善疾病预后

3.积极治疗原发病

积极治疗下丘脑病变、甲状腺病变相关疾病,促进体内激素正常分泌,降低垂体瘤的患病率

诊断

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脑垂体瘤又称为垂体瘤,垂体瘤的诊断方法有体格检查、实验室检查、影像学检查、病理学检查等。

一、体格检查

视诊可以观察患者有无肢端肥大、皮肤紫纹、面部痤疮等症状,可以初步了解病情。

二、实验室检查

1、催乳素

进行催乳素检查时,若体内的催乳素水平≥200μg/L,一般可以诊断本病。女性正常水平为20-30μg/L,男性为20μg/L。

2、生长激素

生长激素细胞受下丘脑的调节,可以分泌生长激素,检测患者血清中的生长激素和促生长因子水平,有助于诊断生长激素腺瘤

3、促性腺激素

垂体瘤可能会造成体内的促性腺激素水平下降,垂体功能下降造成促性腺激素水平下降时,需要通过测量睾丸素雌激素及其他激素的水平,辅助诊断疾病。

三、影像学检查

1、X线检查

头颅平片和分层摄片检查时,可以根据蝶鞍的骨质变化和鞍区的化情况,判断是否存在肿瘤,进行鉴别诊断。

2、磁共振检查

磁共振检查对软组织的分辨率较高,该项检查能够明确肿瘤的性质、质地和周围组织之间的关系,进一步了解病情。

3、PET-CT检查

PET-CT检查方便观察垂体瘤的血流量,对区别肿瘤坏死和肿瘤复发有一定的作用。

四、病理学检查

采用免疫细胞化学色法进行病理活检,能够明确垂体瘤的病理类型。

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