食管克罗恩病主要是指以溃疡性肉芽肿性炎症为主要表现的疾病，属于克罗恩病的一种。

食管克罗恩病较为少见，无特定发病人群。患者可能会出现吞咽疼痛、吞咽困难、恶心、食欲不振、体重下降、胸骨后疼痛等不适症状，若未及时控制病情的发展，则会导致食管梗阻、食管穿孔、癌变等并发症。食管克罗恩病的发生可能与感染因素、遗传因素、环境因素、免疫功能异常等原因有关。

就诊科室： 消化内科

发病部位：食管

多发人群：无特定人群

治疗方法：一般治疗 药物治疗 手术治疗

是否遗传：否

相关症状：食欲不振 倦怠 体重减轻 贫血 发热 关节痛 结节性红斑

相关疾病： 胃炎 便秘 肠炎

相关检查：血常规检查 大便隐血试验 X线食管造影检查 食管镜检查

相关手术：食管部分切除术

是否属于医保：是

食管克罗恩病主要是指以溃疡性肉芽肿性炎症为主要表现的疾病，属于克罗恩病的一种。

食管克罗恩病较为少见，无特定发病人群。患者可能会出现吞咽疼痛、吞咽困难、恶心、食欲不振、体重下降、胸骨后疼痛等不适症状，若未及时控制病情的发展，则会导致食管梗阻、食管穿孔、癌变等并发症。食管克罗恩病的发生可能与感染因素、遗传因素、环境因素、免疫功能异常等原因有关。

食管克罗恩病的症状有吞咽疼痛、吞咽困难、食欲减退、体重下降等。

1.吞咽疼痛

疾病引起食管炎时，可造成食管黏膜充血、水肿，吞咽时，食物可刺激食管黏膜，导致患者出现吞咽疼痛的症状。

2.吞咽困难

肉芽肿和纤维化病变导致食管管腔狭窄时，易造成吞咽困难，食物不能顺利进入胃内。

3.食欲减退、体重下降

疾病可损害食管的抗反流功能，导致胃液反流至食管内，造成患者食欲减退，长期进食减少还会引起营养不良，导致体重下降。

食管克罗恩病主要是由于遗传因素、感染因素、饮食因素、免疫力下降等原因引起的。

1.遗传因素

食管克罗恩病具有遗传易感性，患者的亲属有该疾病病史时，易遗传疾病相关疾病，导致发病率增加。

2.感染因素

感染致病微生物后，食管黏膜可出现炎症性病变，导致本病的发生，但是致病菌不明确。

3.饮食因素

长期大量进食冷藏冷冻时，易受到嗜冷菌的侵犯，此时患者发生食管克罗恩病的可能性较大。

4.免疫力下降

免疫系统损伤时，机体无法清除体内的细菌，造成机体损伤，引发食管克罗恩病。

食管克罗恩病的就医指征是出现胃肠道症状、引起胃肠外表现、形成并发症等。

1.出现胃肠道症状

疾病导致吞咽困难、食欲不振等症状出现时，应及时控制食管损伤的情况，抑制纤维化改变，减轻胃肠不适。

2.引起胃肠外表现

本病引发发热、皮肤干燥、贫血等表现时，需要尽早降低体温，补充液体，增加铁元素的摄入，改善贫血的表现。

3.形成并发症

食管狭窄、食管穿孔等并发症形成时，应立即扩张食管，修补损伤的食管，促进食管功能恢复。

食管克罗恩病的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

1.一般治疗

保持良好的口腔卫生，避免破损部位感染，戒烟戒酒，减轻食管黏膜受到的刺激，及时排出痰液，保持呼吸道通畅。

2.药物治疗

患者应该遵医嘱使用醋酸地塞米松片、醋酸泼尼松片等药物，减轻食管黏膜炎症，改善吞咽疼痛的症状。

3.手术治疗

药物治疗无效或合并食管梗阻时，患者可以进行食管部分切除术，切除病变的食管后，可以缓解吞咽困难的症状。

食管克罗恩病日常应注意症状监测、规范用药、预防感染等。

1.症状监测

经过治疗后，应注意观察吞咽疼痛、胸骨后疼痛症状是否缓解，若长期未缓解，则需要及时就诊。

2.规范用药

患病期间应遵医嘱用药，禁止随意调整药物的剂量，以免引起药物不良反应，影响疾病的预后。

3.预防感染

平时应注意避免上呼吸道感染、肠道感染，防止感染扩散，造成食管病变加重，从而导致病程延长，预后不佳。

预防食管克罗恩病的方法有良好的饮食习惯、合理用药、戒烟等。

1.良好的饮食习惯

平时需要养成良好的饮食习惯，尽量不要食用冷藏、冷冻的食物，以免嗜冷菌侵犯食管黏膜，预防食管克罗恩病。

2.合理用药

遵医嘱规范用药，切勿长期大剂量使用布洛芬缓释胶囊、普奈生片等药物，降低食管克罗恩病的发病概率。

3.戒烟

日常生活中应该积极戒烟，减轻食管黏膜损伤，防止食管黏膜发生纤维化改变，诱发本病形成。

食管克罗恩病的诊断方法有血常规检查、大便隐血试验、X线食管造影检查、食管镜检查等。

1.血常规检查

血常规检查可能会出现周围血白细胞计数升高的情况，提示可能存在感染。

2.大便隐血试验

大便隐血试验阳性时，提示患者有出血的可能。

3.X线食管造影检查

X线食管造影检查可见食管黏膜溃疡性病变、食管黏膜不规则、食管管腔狭窄等表现，明确食管病变。

4.食管镜检查

进行食管镜检查时，能够清楚地看到隆起性红斑、边界清晰，周围黏膜正常，病情加重时，可形成单个或多个口疮样溃疡，周围黏膜正常，有助于确诊该疾病。