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狭窄性腱鞘炎 编辑
狭窄性腱鞘炎好发于中老年妇女，手工操作者、举重工等人群。患者患病期间可出现患指发僵、疼痛、局限性压痛、痛性结节等不适症状，若不及时减轻炎症反应，则会导致肌腱粘连、关节僵硬。腱鞘炎主要是由于手指长期用力引起的，急性损伤、感染等因素可诱发本病。根据病变部位分类，可将本病分为指屈肌腱腱鞘炎、桡骨茎突腱鞘炎。
狭窄性腱鞘炎主要是指腱鞘反复摩擦而引起的无菌性炎症病变。
狭窄性腱鞘炎好发于中老年妇女，手工操作者、举重工等人群。患者患病期间可出现患指发僵、疼痛、局限性压痛、痛性结节等不适症状，若不及时减轻炎症反应，则会导致肌腱粘连、关节僵硬。腱鞘炎主要是由于手指长期用力引起的，急性损伤、感染等因素可诱发本病。根据病变部位分类，可将本病分为指屈肌腱腱鞘炎、桡骨茎突腱鞘炎。
狭窄性腱鞘炎的症状有弹响、疼痛、压痛、活动受限等。
1.弹响
狭窄性腱鞘炎可引起组织增生，造成腱鞘狭窄，导致手指无法伸直，引起关节错位，形成弹响症状。
2.疼痛
炎症因子可对腱鞘组织产生刺激，导致腱鞘充血、水肿，患者患处可出现疼痛症状，疼痛可沿着鞘管放射。
3.压痛
病变部位肿胀后，可形成痛性结节，压迫周围的组织，导致压痛症状出现。
4.活动受限
狭窄性腱鞘炎主要是由于慢性劳损、发育不良引起的，急性损伤可诱发本病。
一、基本病因
1、慢性劳损
手指长期用力活动时，肌腱和腱鞘之间可反复摩擦，导致慢性劳损，引起无菌性炎症，形成狭窄性腱鞘炎。
2、发育不良
患者的肌腱先天发育异常，造成腱鞘狭窄时，可导致狭窄性腱鞘炎的发病风险增大。
二、诱发因素
肌腱组织出现急性损伤时，可导致肌腱和腱鞘水肿，诱发狭窄性腱鞘炎。
狭窄性腱鞘炎的就医指征是手指弹响、活动受限、肌腱粘连等。
1.手指弹响
出现手指弹响伴疼痛症状时，应当减轻腱鞘的炎症反应，改善水肿症状，缓解疼痛，促进病情恢复。
2.活动受限
患者的手指活动受限时，应该扩大关节间隙，改善关节屈伸不利，减轻手指活动受限的症状。
3.肌腱粘连
狭窄性腱鞘炎的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
1.一般治疗
发病时，应该限制患肢的运动，纠正不良动作，避免过度摩擦，减轻炎症反应，缓解局部疼痛症状。
2.药物治疗
患者可以遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物，抑制前列腺素的合成，控制炎症性病变，缓解不适。
3.手术治疗
患者可以进行经皮腱鞘松解术，解除肌腱受到的卡压，以便肌腱能够正常进行滑动，减轻摩擦，促进病情恢复。
1.戒烟
平时应该严格戒烟，远离吸烟人群，避免被动吸烟，以免尼古丁对血管和肌腱产生不良刺激，影响病情恢复。
2.做好保暖措施
生活中应该注意保暖，劳作后，需要使用热水洗手，帮助改善局部血液循环，减轻刺痛症状。
3.改善居住环境
保证居室内干净、整洁，经常开窗通风，保持室内温湿度适宜，有利于身心放松，加快病情的恢复。
预防狭窄性腱鞘炎的方法有纠正不良姿势、适当休息、加强肌力训练等。
1.纠正不良姿势
避免拇指长时间处于过伸或过外展的姿势，避免腱鞘与肌腱组织过度摩擦，预防狭窄性腱鞘炎发生。
2.适当休息
手部长时间活动时，应该适当休息，注意劳逸结合，减轻摩擦，防止肌腱发生无菌性炎症，降低本病的发病率。
3.加强肌力训练
平时可以加强肌力训练，有助于增强手部肌肉力量，以免出现急性损伤，防止出现狭窄性腱鞘炎。
