囊肿性痤疮 编辑

人类的一种疾病
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囊肿痤疮主要是指雄激素平分泌旺盛或雄激素受体异常,造成油脂分泌旺盛、毛孔堵塞而引起的炎症皮损,属于重度痤疮。

囊肿性痤疮好发于15-30岁的青年。患者患病期间易出现白头粉刺、黑头粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿皮损,脓肿破溃后,还会出现疼痛症状,若未得到及时治疗,则会引起色素沉着、瘢痕后遗症。囊肿性痤疮主要是由于内分泌紊乱、痤疮丙酸杆菌过度增殖遗传因素等原因造成的。

就诊指南

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就诊科室: 皮肤

发病部位:皮肤

发人群:15-30岁的青年

治疗方法:一般治疗 药物治疗 手术治疗 物理治疗

是否遗传:否

相关症状:黑头粉刺 囊肿 脓肿

相关疾病: 痤疮 湿疹 性病

相关检查:皮肤镜检查 性激素水平测定

相关手术:引流术

是否属于医保:是

概述

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囊肿性痤疮主要是指雄激素水平分泌旺盛或雄激素受体异常,造成油脂分泌旺盛、毛孔堵塞而引起的炎症性皮损,属于重度痤疮。

囊肿性痤疮好发于15-30岁的青年。患者患病期间易出现白头粉刺、黑头粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等皮损,脓肿破溃后,还会出现疼痛症状,若未得到及时治疗,则会引起色素沉着、瘢痕等后遗症。囊肿性痤疮主要是由于内分泌紊乱、痤疮丙酸杆菌过度增殖、遗传因素等原因造成的。

症状

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囊肿性痤疮的症状主要是黑头粉刺、囊肿、脓肿等。

1.黑头粉刺

皮脂和皮肤细胞堵塞在毛孔内时,暴露于空气中的皮脂腺可被化,变成黑色,导致黑头粉刺形成。

2.囊肿

毛孔被堵塞后,无法及时排出皮脂腺,发生细菌感染时,可引起炎症性病变,形成炎性丘疹,丘疹继续发展时,可形成大小不一的囊肿。

3.脓肿

囊肿继发化脓性感染时,可形成脓肿,脓肿易破溃,破溃后,可流出带血的脓液同时可出现疼痛症状。

病因

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囊肿性痤疮主要是由于遗传因素、内分泌异常、痤疮丙酸杆菌过度增殖、精神紧张等原因引起的。

  1.遗传因素

囊肿性痤疮具有家族聚集性,患者的亲属患有该疾病时,其发生囊肿性痤疮的风险较大。

2.内分泌异常

雄激素水平过高、对雄激素过分敏感时,可促进皮脂腺的分泌,加速毛囊角化,造成毛孔堵塞,形成囊肿性痤疮。

3.痤疮丙酸杆菌过度增殖

痤疮丙酸杆菌过度增殖时,可为微生物的生长提供有利的环境,刺激角质形成细胞的过度增殖和角化,导致本病发生。

4.精神紧张

精神过于紧张时,可刺激上腺轴分泌雄激素,造成内分泌失调,引发本病。

就医

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囊肿性痤疮的就医指征是出现相应症状、影响正常社交、形成后遗症等。

1.出现相应症状

面部、颊部、下颌部等部位有结节或囊肿形成时,应该及时抑制皮损的进展,避免脓肿形成。

2.影响正常社交

疾病可影响面容的美观,导致患者出现自卑理,影响正常的社交时,需要清除皮损,保持面部美观,同时进行心理疏导

3.形成后遗症

皮损消退后,出现色素沉着、瘢痕等后遗症时,应当及时清除色素,去除瘢痕组织改善预后

治疗

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囊肿性痤疮的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗、物理治疗等。

1.一般治疗

保证皮损部位清洁卫生,使用温和的洁面产品,减少油脂分泌,及时涂抹保湿乳,禁止抓挠和挤痤疮。

2.药物治疗

患者可以遵医嘱涂抹阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶等药物,帮助抑制皮脂腺分泌,改善毛囊的厌氧环境,促进病情恢复。患者还应该遵医嘱使用盐酸多西环素胶囊、盐酸米诺环素胶囊等药物,抑制痤疮丙酸杆菌蛋白质的合成,杀灭细菌后可以控制炎症反应

3.手术治疗

患者病情严重时,可以进行囊肿切开引流术,引流炎性分泌物,避免炎症扩散,改善预后。

4.物理治疗

光动疗法能够减轻局部炎症反应,避免色素沉着,防止皮损修复时出现纤维化改变、瘢痕形成,维持皮肤美观。

日常

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囊肿性痤疮日常应注意科学饮食、适当运动、病情监测等。

1.科学饮食

保证三餐规律,进食清淡易消化的食物,补充维生素,避免进食辛辣刺激、高、油腻的食物,防止加重皮损。

2.适当运动

适当进行慢跑、骑自行车等运动,提高新陈代谢,促进皮脂排泄,出汗后,及时清洁皮肤,避免毛孔堵塞。

3.病情监测

注意观察面部皮损情况,囊肿、结节表现加重时,需要及时就医,根据具体情况制定治疗方案。

预防

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预防囊肿性痤疮的方法有选择合适的护肤产品、保持饮食清淡、规律生活作息等。

  1.选择合适的护肤产品

平时应该根据皮肤类型选择护肤产品,尽不要使用刺激性的产品,避免过度清洁,以免破坏屏障,导致疾病发生。

2.保持饮食清淡

减少甜甜圈、巧克力肥肉、炸鸡等食物的摄入,多吃苹果橙子等水果,补充维生素,预防囊肿性痤疮。

3.规律生活作息

保持作息规律,保证充足的睡眠,避免熬夜,维持内分泌稳定,减少雄激素分泌,防止出现囊肿性痤疮。

诊断

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囊肿性痤疮的诊断方法有视诊、性激素或微量元素测定、皮肤超声检查等。

1.视诊

视诊可以观察患者面部、下颌部、前胸、后背等部位的皮损情况,根据皮损特点判断病情轻重。

2.性激素或微量元素测定

该检查可以判断性激素水平以及微量元素是否正常,明确病因,若发现性激素水平异常、维生素B摄入不足,则需要针对性处理。

3.皮肤超声检查

皮肤超声检查能够确定囊肿的深度、范围等情况,可以与玫瑰痤疮、颜面播散性粟粒性狼疮等疾病区分。