血糖指数编辑

含糖食物使血糖水平相对升高的相对能力

特别提示：本站内容仅供初步参考，难免存在疏漏、错误等情况，请您核实后再引用。对于用药、诊疗等医学专业内容，建议您直接咨询医生，以免错误用药或延误病情，本站内容不构成对您的任何建议、指导。

血糖指数也称血糖生成指数，是指与食物如葡萄糖或白面包摄入后血糖浓度的变化程度相比，含糖食物使血糖水平相对升高的相对能力。

GI值影响食物的血糖生成曲线　1981年，加拿大临床内科医生Jenkins等学者首次提出以GI作为含糖类食物分类的生理学基础。提出了不同种类的糖有不同“质量”的新理论，即含有相同数量糖的不同食物，其消化吸收率和血糖应答水平不相同。GI是衡量食物引起餐后血糖反应的一项生理学参数，能准确反映食物摄人后人体的生理状态。含有等量碳水化合物的食物，其消化吸收律和引起的血糖反应是不同的：高GI食物进入胃肠道后消化快、吸收率高，葡萄糖入血快、引起的血糖峰值高；而低GI食物则相反。

例子

高GI >70：葡萄糖、白面包、蜂蜜

适度GI 55-70：全麦面包、黑/白米

低GI <55：牛奶、酸奶、苹果、菜豆

应用领域

编辑

糖尿病的定义有很多种，糖尿病的诊断标准使用的是世界卫生组织1999年推荐标准：具有典型症状，以静脉血糖水平作依据，空腹血糖>126 mg/dl（7.0 mmol/L）或餐后血糖≥200 mg/dl（11.1 mmol/l）可以确诊糖尿病。若无典型症状，仅空腹血糖>126 mg/dl（7.0 mmol/l）或餐后血糖>200 mg/dl应再重复一次，仍达以上值者或加做糖耐量试验的2小时血糖>200 mg/dl（11.1 mmol/l）者，可以确诊糖尿病。若以上结果不明确，应进行口服糖耐量试验（OGTT）。

可以说所有人的血糖都是饭前低饭后高，但是否是糖尿病，需要看实际血糖值。可排除糖尿病的标准是：

1、如糖耐量2小时血糖140-200 mg/dl（7.8-11.1 mmol/l）之间，为糖耐量低减；如空腹血糖110-126 mg/dl（6.1-7.0 mmol/l）为空腹血糖受损，均不诊断为糖尿病。

2、若餐后血糖<140mg/dl（7.8 mmol/l)及空腹血糖<100mg/dl（5.6mmol/l）可以排除糖尿病。

对食物评价的意义

血糖指数金字塔　食物的血糖指数受多方面因素影响，包括食物中糖的类型（如葡萄糖和果糖）、糖的构成（如直链淀粉和支链淀粉的比例）、食物的物理性状和烹调加工（如淀粉的糊化程度、颗粒大小）、食物的化学成分和含量（如膳食纤维、脂肪、蛋白质、酸度等）。其中，食物淀粉的物理状态和烹调加工是影响GI的最重要因素。一般食物中果糖含量高时，GI值偏低；直链淀粉含量高时，GI值偏低；高脂肪、高蛋白、酸性食物能降低胃的排空能力，减少淀粉胶化，通常也有低的GI值，但对于糖尿病患者来说，所需要的是低脂肪、低血糖指数的食物，任何类型的高脂肪食物不管其GI的高低，都仍然应该限制食用。

右图为血糖指数金字塔，由下至上血糖指数逐渐递增。对于糖尿病患者而言，相应食物的摄入量应由下至上逐渐减少。

与糖尿病饮食控制

糖尿病及其慢性并发症已成为一种严重影响人类健康的病症，现代糖尿病的综合治疗措施包括：糖尿病教育、饮食控制、运动疗法、降糖药物及自我监测5项内容。饮食治疗是治疗糖尿病最基本的方法，是糖尿病自然病程中任何阶段必不可少的措施。饮食控制的好坏直接影响糖尿病治疗的效果。经研究表明，糖尿病发病危险与碳水化合物的摄入总量无关，而与摄入食物的GI值呈正相关。Salmeron等几位研究人员对42000例男性随访6年的前瞻性队列研究发现，食用高GI饮食的个体患2型糖尿病的危险性与低GI饮食个体相比增加了37%。同时其他一些研究显示，经过健康教育后，观察组的糖尿病患者的空腹血糖及餐后2小时血糖水平的下降幅度明显大于对照组，糖化血红蛋白的下降幅度与对照组相比也有显著统计学意义。通过对糖尿病患者的营养教育，指导其根据GI来选择食物，有助于提高患者的营养与饮食知识水平，更有利于疾病的治疗。

糖尿病患者的饮食控制　虽然目前关于GI的应用仍存在争议，但大多数实验证明，GI使糖尿病患者在选择富含糖类的食物时有了更好的依据。今后我们可将GI的概念逐步引入到现行饮食体系中，定量控制膳食总能量和血糖应答效应，为糖尿病等其他慢性病的防治提供一种更科学有效的饮食治疗方法，因此，开展低GI食物的研究将具有很大意义。此外还需长期前瞻性临床试验来验证低GI膳食在糖尿病及其他慢性病的预防和治疗中的作用。