竹叶石膏汤编辑

中药方剂

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竹叶石膏汤，中药方剂“竹叶石膏汤”。处方:石膏（半两）麦门冬（去心.二钱）人参（去芦.二钱）炙甘草（半钱）半夏（汤洗七次.一钱半）。功能主治:治伏暑，内外热炽，烦躁大渴。用法用量:上作一服，水二钟，生姜五片，青竹叶十四片，粳米一撮，煎至一钟，不拘时服。处方:淡竹叶（三十片）石膏（三钱）麦门冬（三钱）半夏（一钱）人参（一钱半）甘草（一钱半）。功能主治:伤……

治伤寒时气，表里俱虚，遍身发热，心胸烦闷；或得汗已解，内无津液，虚羸少气，胸中烦满，气逆欲吐，及诸虚烦热，并宜服之。诸虚烦热，与伤寒相似，但不恶寒，身不疼痛，头亦不痛，脉不紧数，即不可汗下，宜服此药。

用法用量

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每服三钱，水两盏，入青竹叶、生姜各五、六片，煎至一盏半，滤去滓，入粳米百馀粒再煎，米熟去米，温服，不计时候。

摘录

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《宋·太平惠民和剂局方》

《伤寒论》：竹叶石膏汤

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别名

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竹叶汤（《外台秘要》卷三引《张文仲方》）、人参竹叶汤（《三因极一病证方论》卷五）。

处方

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竹叶15克石膏30克半夏9克（洗）麦门冬15克（去心）人参6克甘草6克（炙）粳米15克

功能主治

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清热生津，益气和胃。治热病之后，余热未清，气阴两伤，虚羸少气，呕逆烦渴，或虚烦不得眠，舌红少苔，脉虚而数；以及暑热所伤，发热多汗，烦渴喜饮，舌红干，脉虚数。现用于肺炎、麻疹或麻疹并发肺炎、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、糖尿病、小儿夏季热、中暑等病后期余热不清，耗伤气阴者。

用法用量

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上七味，用水1升，煮取600毫升，去滓，纳粳米，煮米熟汤成，去米。分二次温服。

备注

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方中竹叶、石膏清热除烦为君；人参、麦冬益气养阴为臣；半夏降逆止呕为佐；甘草、粳米调养胃气为使。诸药合用，使热祛烦除，气复津生，胃气调和，诸证自愈。

摘录

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《伤寒论》

《证治准绳·疡医》卷二：竹叶石膏汤

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处方

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淡竹叶石膏桔梗木通薄荷甘草（炙）

功能主治

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治痈疽肿痛，胃火内盛，口渴喜饮。

用法用量

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加生姜少许，水煎服。

摘录

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《证治准绳·疡医》卷二

《诚书》卷六：竹叶石膏汤

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处方

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淡竹叶7片软石膏9克大黄（煨）4.5克陈皮3克藿香叶6克

功能主治

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治茧唇。

用法用量

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加生姜，水煎服。

摘录

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《诚书》卷六

《幼科直言》卷五：竹叶石膏汤

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处方

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煅石膏连翘黄芩花粉甘草梢薄荷柴胡

功能主治

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治肺热，鼻流紫血者。

用法用量

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加竹叶5片为引，水煎服。

摘录

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《幼科直言》卷五

《痧疹辑要》卷二：竹叶石膏汤

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处方

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竹叶3片红花0.9克生地6克煅石膏9克花粉2.4克陈皮1.5克甘草1.5克黄连1.5克（微炒）僵蚕5条连翘1.8克玄参3克牛蒡子1.8克桑皮3克

功能主治

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清热宣肺，解肌透疹。治痧疹见形二三日，色红，烦躁，出不透快。

用法用量

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水煎服。

摘录

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《痧疹辑要》卷二

汉·《伤寒论》：竹叶石膏汤

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组成

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竹叶二把(9克)、石膏一斤(30克)、半夏半升(3克)、人参三两(15克)、甘草二两(10克)、粳米半升、麦门冬一升。

用法

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水煎至米熟汤成，去滓温服。

功效

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清热生津、益气和胃。

主治

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热病之后，余热未清，气阴两伤，口干唇燥，泛恶纳杲，舌质光红，少苔，脉细数；或胃阴不足，胃火上逆，口舌糜烂，舌质红绛而干，口渴，呕恶；或消渴病，胃火炽盛，消谷善饥；或暑热烦渴，气液受伤。

临床应用

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临床主要用于治疗急性放射性食管炎、小儿口疮、病毒性心肌炎、糖尿病、小儿急性肾炎、复发性口腔溃疡等病症。

1.急性放射性食管炎：治疗组80例自放疗始口服加味竹叶石膏汤至放疗结束，对照组40例自放疗始口服双八面体蒙脱石，直至放疗结束。两组病例均采用电子直线加速器高能X线常规分割外照射，治疗组1.2、3级急性放射性食管炎的发生率分别为38.8%、15%；与对照组的75%、52.5%、7.5%比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组急性放射性食管炎的发生时间为放疗后19.86±0.34日，较对照组16.73±0.28日延迟(P<0.001)。(《中华中医药杂志》2010年第1期)

2.小儿口疮：以本方加味治疗35例，并以1 06普鲁卡因2毫升调锡类散1支合浓绿茶液外敷溃疡面，治疗后，2例患儿溃疡3日愈合，33例患儿溃疡在3日缩小，7日内愈合。(《北京中医药大学学报》2007年第4期)

3.病毒性心肌炎：对照组47例予能量合剂、抗生素等对症处理。治疗组47例在对照组基础上加用本方加味，疗程4周。疗效评定以临床胸闷、心悸、气急、乏力、早搏等消失，症状、体征及心电图、心肌酶谱明显改善，早搏减少≥85%为显效。结果：治疗组显效31例，总有效率89.36%；对照组显效26例，总有效率68.09%(P<0.01)。(《中国中医急症》2004年第5期)

4.糖尿病：2型糖尿病证属消渴病之中消型患者，对照组60例予常规基础和西药治疗，治疗组60例加用竹叶石膏汤加减煎剂。疗程为2个月。治疗后治疗组2小时血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白改善效果优于对照组。(《中国中医药科技》2012年第2期)

5.小儿急性肾炎：以本方加减联合青霉素钠盐肌内注射治疗小儿急性肾炎112例，连用7～10日。经2个月治疗，以浮肿消退，血尿消失，血压正常，小便常规正常，血沉、补体C3、抗“O”、血尿素氮正常为治愈，临床治愈率95.5%。(《四川中医》2000年第11期)

6.复发性口腔溃疡：以本方加减治疗60例，与维生素C和复合维生素B治疗60例对照。以15日为1个疗程。疗效评定以溃疡愈合后，随访1年无复发为治愈，结果：治疗组治愈16例，总有效率100%；对照组治愈4例，无效8例，总有效率66.7%( P<0.01)，(《中国社区医师》2010年第17期)

方解

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本方由白虎汤与麦门冬汤加减而成，方用竹叶、石膏散余热；人参、甘草、麦门冬、粳米益肺安胃，补虚生津；半夏豁痰止呕，去热而不损其真，导逆而能益其气。主要用于治疗热病之后，邪热未清，气液已伤之证。临床应用以身热烦渴、疲乏无力，或见泛恶、舌红干、脉虚数为辨证要点。凡热病正盛邪实，大热未衰，气阴未伤者，不宜使用。