越婢汤编辑

中药方剂

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越婢汤，中药方剂“越婢汤”。处方:麻黄 12克石膏25克生姜9克甘草6克大枣15枚。功能主治:宣肺泄热，散水消肿。治风水恶风，一身悉肿，自汗不渴，无大热，脉浮。现用于急慢性肾炎而见上述症状者。用法用量:上药以水1.2升，先煮麻黄，去上沫，纳诸药，煮取600毫升，分三次温服。备注:方中麻黄、生姜宣肺气，散水湿；石膏清泄肺中之热；甘草、大枣和中养脾。诸药合用，共奏……

1.类风湿关节炎：以本方加减治疗20例，与甲氨蝶呤片加双氯芬酸钠治疗20例对照。两组疗程均为8周。观察症状、体征及各项理化检查。治疗前后分别对类风湿关节炎临床症状及体征分级与评分、中医证候积分.VAS积分来评价。结果：显效9例；有效10例；无效1例，总有效率95%。(《辽宁中医杂志》2013年第6期)

2.特发性水肿：以本方随症加减治疗81例，与螺内酯(安体舒通)治疗64例对照。疗程均为2周，1个疗程后随访3个月。疗效评定以症状消失，随访3月无复发为痊愈。结果：痊愈48例；显效21例；有效9例；无效3例，总有效率96.3%。(《新中医》2005年第4期)

3.急性肾炎：以本方随症加减治疗31例，治疗1个月。疗效评定以症状及体征消失，1个月内尿常规连续3次以上复查阴性为治愈。结果：总有效率96.77%。(《江苏中医药》2004年第1期)

方解

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本方之所以名“越婢汤”，说法不一。成无己认为“脾治水谷，为卑脏若婢……是汤所以谓越婢者，以发越脾气，通行津液”。本方重用麻黄既取其发汗、利水之功，使肌表水湿随汗而去，内停之水湿从下而出；又取其开宣肺气之能，使肺的宣降功能正常，通调水道，有利于水湿消除，配生姜以宣散发越，石膏辛凉以清内郁之里热，甘草、大枣补益中气，以培土胜湿。风水肿势较甚，可加白术健脾除湿；恶风加附子。