五味子汤编辑

中药方剂

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五味子汤，中药方剂“五味子汤”。处方:五味子（一钱）杏仁（炒.去皮尖.一钱）桂心（一钱）防风（去芦.二钱）甘草（炙.二钱）赤芍药（二钱）川芎（二钱）川椒（三分）。功能主治:治肺经受病，多汗恶风，时咳短气，昼瘥夜甚，其壮偃卧胸满，息促冒闷，风中于肺也，其鼻两边，下至于口，上至于眉白色，急灸肺腧百壮，若色黄，其肺已伤，化而为血，不可治也。若妄撮空指地，拈衣摸……

治肺经受病，多汗恶风，时咳短气，昼瘥夜甚，其壮偃卧胸满，息促冒闷，风中于肺也，其鼻两边，下至于口，上至于眉白色，急灸肺腧百壮，若色黄，其肺已伤，化而为血，不可治也。若妄撮空指地，拈衣摸床，如此数日必死矣。

用法用量

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上作一服，水二钟，煎至一钟，不拘时服。

摘录

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明·方贤着《奇效良方》

明·方贤着《奇效良方》：五味子汤

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处方

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五味子（二钱）麦门冬（去心.二钱）人参（三钱）杏仁（一钱.去皮尖）陈皮（二钱）

功能主治

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治伤寒喘促，脉伏而厥及汗下后气闭咳血。

用法用量

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上作一服，水二钟，生姜七片，红枣三枚，煎至一钟，不拘时服。

摘录

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明·方贤着《奇效良方》

《备急千金要方》卷十八：五味子汤

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处方

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五味子桔梗紫菀甘草续断各6克地黄桑根白皮各15克竹茹9克赤小豆15克

制法

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上九味，哎咀。

功能主治

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治咳嗽，唾中有脓血，痛引胸胁。

用法用量

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以水900毫升，煮取300毫升，分三次服。

摘录

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《备急千金要方》卷十八

宋·《类证活人书》：五味子汤

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组成

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五味子半两(15克)、麦门冬一钱(3克)、人参一钱(6克)、杏仁一钱(6克)、生姜十片、大枣三枚。

用法

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水煎，去滓，每日2次分服。

功效

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益气生津，敛肺止咳。

主治

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主治气阴两虚证，症见咳喘反复，久而不已，气促胸闷，多汗恶风，倦怠少气，口舌干燥，脉虚而数；或咳喘气阴欲脱治之咳喘，口干汗出，脉沉细。

临床应用

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临床主要用于治疗肺纤维化、小儿肺炎等病症。

1.肺纤维化：五味子汤合中药化瘀药治疗早期弥漫性肺纤维化49例，与盐酸川芎嗪注射液治疗47例对照，疗程3个月，以临床症状、HRCT、肺功能为疗效标准。结果：显效26例，有效22例，无效1例，总有效率98%，明显高于对照组。(《四川中医》2003年第11期)

2.小儿肺炎：用参麦五味子汤治疗小儿肺炎恢复期16例，以临证症状及X线检查作为疗效判定标准，结果：经过治疗最长8日，最短4日，患儿临床症状消失，肺部啰音基本吸收及胸部X线检查正常。(《陕西中医》2001年第2期)

方解

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五味子汤用于治疗肺气阴两虚之咳喘病证，也用于治疗肺虚气阴欲脱之厥脱证。方中重用五味子敛肺生津，治肺虚喘咳；人参补元益肺，生津固脱；麦门冬清金润肺养阴，三者配伍使火热散而元气复，津液充而血脉盛。杏仁润肺降气止咳；姜、枣调和营卫，生姜与五味子、杏仁配伍，均治咳逆上气，相须为用。凡咳喘寒甚邪实而正气不虚者，不宜用本方。胸闷者，加陈皮、枳壳理气；火盛者加知母、黄芩；汗出肢厥者，可酌加附子、肉桂等。

与本方方名相同，同时组成、功效也基本相近的有《证治准绳》《奇效良方》《医方解集》《医方考》《杏苑生春》所载五味子汤。与朱肱方(本方)比较，《证治准绳》在伤寒、类方、幼科、女科所载治咳喘五味子汤多“陈皮”一味药物；《奇效良方》少姜、枣；《医方集解》少杏仁、生姜、大枣，多甘草；又蒸饼制丸名“补气丸”，治肺虚少气，咳嗽自汗；《医方考》少大枣；《杏苑生春》少杏仁、生姜、大枣，多陈皮一味。以上方药剂量与原方比，也有出入。其他名为五味子汤、五味子散、五味子丸的方剂繁多，但组成、功效与本方差异较大。