葶苈丸 编辑

中药方剂
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葶苈丸，中药方剂“葶苈丸”。处方:葶苈子52.5克（生用）牵牛子 泽漆叶 海藻（洗去咸，炙）昆布（如前炙）桑根白皮（炙）甘遂（熬）椒目 郁李仁（去皮）各22克 桂心7.5克。制法:上十味，捣筛，蜜和为丸，如梧桐子大。功能主治:治水肿。用法用量:每服15丸，一日二次，渐加至20丸，用桑白皮（切）30克，赤小豆10克，通草6克（切），水200毫升，煮取100毫升，煎汤送……

目录

    1 《外台秘要》卷十九引唐侍中方：葶苈丸 2 处方 3 制法 4 功能主治 5 用法用量 6 注意 7 摘录 8 《外台秘要》卷二十引《范汪方》：葶苈丸 9 别名 10 处方 11 制法 12 功能主治 13 用法用量 14 摘录 15 《全生指迷方》卷四：葶苈丸 16 处方 17 制法 18 功能主治 19 用法用量 20 摘录 21 《小儿药证直诀》卷下：葶苈丸 22 别名 23 处方 24 制法 25 功能主治 26 用法用量 27 摘录 28 《普济本事方》卷四：葶苈丸 29 处方 30 制法 31 功能主治 32 用法用量 33 摘录 34 《圣济总录》卷一八四：葶苈丸 35 处方 36 制法 37 功能主治 38 用法用量 39 摘录 40 《圣惠》卷五十四：葶苈丸 41 处方 42 制法 43 功能主治 44 用法用量 45 摘录 46 《外台》卷十九引唐临方：葶苈丸 47 别名 48 处方 49 制法 50 功能主治 51 用法用量 52 注意 53 摘录 54 《医心方》卷八引唐临方：葶苈丸 55 处方 56 制法 57 功能主治 58 用法用量 59 注意 60 摘录 61 《圣惠》卷五十四：葶苈丸 62 处方 63 制法 64 功能主治 65 用法用量 66 摘录 67 《圣济总录》卷七十九：葶苈丸 68 处方 69 制法 70 功能主治 71 用法用量 72 摘录 73 《圣惠》卷三十六：葶苈丸 74 别名 75 处方 76 制法 77 功能主治 78 用法用量 79 注意 80 摘录 81 《圣惠》卷六：葶苈丸 82 别名 83 处方 84 制法 85 功能主治 86 用法用量 87 摘录 88 《圣惠》卷六：葶苈丸 89 处方 90 制法 91 功能主治 92 用法用量 93 摘录 94 《圣惠》卷六：葶苈丸 95 处方 96 制法 97 功能主治 98 用法用量 99 摘录 100 方出《外台》卷十八引《近效方》，名见《普济方》卷二四四：葶苈丸 101 处方 102 制法 103 功能主治 104 用法用量 105 注意 106 摘录 107 《麻症集成》卷三：葶苈丸 108 处方 109 制法 110 功能主治 111 用法用量 112 摘录 113 《圣济总录》卷八十：葶苈丸 114 处方 115 制法 116 功能主治 117 用法用量 118 摘录 119 《麻科活人》卷五十：葶苈丸 120 处方 121 功能主治 122 用法用量 123 摘录 124 《本事》卷四：葶苈丸 125 处方 126 制法 127 功能主治 128 用法用量 129 各家论述 130 摘录 131 《兰室秘藏》卷上：葶苈丸 132 别名 133 处方 134 制法 135 功能主治 136 用法用量 137 摘录 138 《御药院方》卷八：葶苈丸 139 处方 140 制法 141 功能主治 142 用法用量 143 摘录 144 《医方类聚》卷一三二引《施圆端效方》：葶苈丸 145 处方 146 制法 147 功能主治 148 用法用量 149 摘录 150 《普济方》卷一八三：葶苈丸 151 处方 152 制法 153 功能主治 154 用法用量 155 摘录 156 《医统》卷八十九：葶苈丸 157 处方 158 制法 159 功能主治 160 用法用量 161 摘录 162 《卫生总微》卷十四：葶苈丸 163 处方 164 制法 165 功能主治 166 用法用量 167 摘录 168 《外台》卷十一引《近效方》：葶苈丸 169 处方 170 制法 171 功能主治 172 用法用量 173 摘录 174 《圣济总录》卷一五三：葶苈丸 175 处方 176 制法 177 功能主治 178 用法用量 179 摘录 180 《外台》卷二十引《范汪方》：葶苈丸 181 别名 182 处方 183 制法 184 功能主治 185 用法用量 186 摘录 187 《圣济总录》卷六十六：葶苈丸 188 处方 189 制法 190 功能主治 191 用法用量 192 摘录 193 《圣济总录》卷八十：葶苈丸 194 处方 195 制法 196 功能主治 197 用法用量 198 摘录 199 《圣济总录》卷六十五：葶苈丸 200 处方 201 制法 202 功能主治 203 用法用量 204 摘录 205 《圣济总录》卷六十三：葶苈丸 206 处方 207 制法 208 功能主治 209 用法用量 210 摘录 211 《圣济总录》卷五十八：葶苈丸 212 处方 213 制法 214 功能主治 215 用法用量 216 摘录 217 《圣济总录》卷五十：葶苈丸 218 处方 219 制法 220 功能主治 221 用法用量 222 摘录 223 《圣济总录》卷五十：葶苈丸 224 处方 225 制法 226 功能主治 227 用法用量 228 摘录 229 方出《圣惠》卷六，名见《普济方》卷二十八：葶苈丸 230 处方 231 制法 232 功能主治 233 用法用量 234 摘录 235 《圣惠》卷五十一：葶苈丸 236 处方 237 制法 238 功能主治 239 用法用量 240 摘录 241 《圣济总录》卷七十九：葶苈丸 242 处方 243 制法 244 功能主治 245 用法用量 246 摘录 247 《普济方》卷一九三引《圣惠》：葶苈丸 248 处方 249 制法 250 功能主治 251 用法用量 252 摘录 253 《圣济总录》卷八十四：葶苈丸 254 处方 255 制法 256 功能主治 257 用法用量 258 摘录 259 《圣济总录》卷七十九：葶苈丸 260 处方 261 制法 262 功能主治 263 用法用量 264 摘录 265 《普济方》卷二十七引《护命方》：葶苈丸 266 处方 267 制法 268 功能主治 269 用法用量 270 摘录 271 《圣济总录》卷二十八：葶苈丸 272 处方 273 制法 274 功能主治 275 用法用量 276 摘录 277 《圣济总录》卷四十八：葶苈丸 278 处方 279 制法 280 功能主治 281 用法用量 282 摘录 283 《普济方》卷一九一：葶苈丸 284 处方 285 制法 286 功能主治 287 用法用量 288 摘录 289 《本事》卷二：葶苈丸 290 处方 291 制法 292 功能主治 293 用法用量 294 各家论述 295 摘录 296 《普济方》卷一九三引《圣惠》：葶苈丸 297 处方 298 制法 299 功能主治 300 用法用量 301 注意 302 摘录 303 《圣济总录》卷八十：葶苈丸 304 处方 305 制法 306 功能主治 307 用法用量 308 摘录 309 《圣济总录》卷二十四：葶苈丸 310 处方 311 制法 312 功能主治 313 用法用量 314 摘录 315 《圣济总录》卷七十九：葶苈丸 316 处方 317 制法 318 功能主治 319 用法用量 320 摘录 321 汉·张仲景《金匮要略》：葶苈丸 322 配方组成 323 用法用量 324 功效 325 主治 326 临床应用 327 用药分析 328 用方思路 329 随证加减 330 注意 331 附 332 方歌 333 摘录

      《外台秘要》卷十九引唐侍中方：葶苈丸

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      处方

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      葶苈子52.5克（生用）牵牛子 泽漆叶 海藻（洗去咸，炙）昆布（如前炙）桑根白皮（炙）甘遂（熬）椒目 郁李仁（去皮）各22克 桂心7.5克

      制法

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      上十味，捣筛，蜜和为丸，如梧桐子大。

      功能主治

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      治水肿。

      用法用量

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      每服15丸，一日二次，渐加至20丸，用桑白皮（切）30克，赤小豆10克，通草6克（切），水200毫升，煮取100毫升，煎汤送服。

      注意

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      服药期间，忌食生葱。

      摘录

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      《外台秘要》卷十九引唐侍中方

      《外台秘要》卷二十引《范汪方》：葶苈丸

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      别名

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      二利丸（《外台秘要》卷二十）。

      处方

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      葶苈270克（熬）吴茱萸270克

      制法

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      上药二味，各别捣筛，加蜜拌和，更捣二万杵，丸如梧桐子大。

      功能主治

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      治水肿。

      用法用量

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      每服2丸，一日三次，不知增之，当以小便利为候。

      摘录

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      《外台秘要》卷二十引《范汪方》

      《全生指迷方》卷四：葶苈丸

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      处方

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      甜葶苈（炒）续随子（去皮，研）各15克 干笋30克

      制法

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      上药共为细末，熟枣肉和丸，如梧桐子大。

      功能主治

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      泻肺利水。治妇人小便不利，身面浮肿，水乘于血，致经水不行者。

      用法用量

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      每次7粒，煎扁竹汤送下。

      摘录

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      《全生指迷方》卷四

      《小儿药证直诀》卷下：葶苈丸

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      别名

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      坠涎葶苈子丸（《圣济总录》卷一七五）。

      处方

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      甜葶苈（隔纸炒）黑牵牛（炒）汉防己 杏仁（炒，去皮、尖）各3克

      制法

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      上药将前三味研末，入杏仁泥，取蒸陈枣肉和捣为丸，如麻子大。

      功能主治

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      宣肺平喘利水。治乳食冲肺，咳嗽痰喘，面赤。

      用法用量

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      每服5～7丸，用生姜汤送下。

      摘录

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      《小儿药证直诀》卷下

      《普济本事方》卷四：葶苈丸

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      处方

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      甜葶苈15克（炒令香）郁李仁（浸，去皮、尖，熬紫色，称）22克（与葶苈二味别研如膏，令极匀）白术15克 牵牛子15克（一半生用，一半熟用）赤茯苓（去皮）桑白皮（蜜炙，锉）羌活（洗去土）汉防己 陈橘皮（去白）泽泻各22克

      制法

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      上为细末，与前二味同研，炼蜜和入臼内杵之，丸如梧桐子大。

      功能主治

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      治腹中湿热，目下作肿，如新卧起蚕之状，两足胫微肿；中满气急咳嗽，喘息有音，每就卧则右胁有气上冲，肩腋与缺盆牵引不快，少思饮食。

      用法用量

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      初服10丸，空腹时用生姜、橘皮汤送下，每日二次。不知，加至20～30丸，以知为度。

      摘录

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      《普济本事方》卷四

      《圣济总录》卷一八四：葶苈丸

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      处方

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      葶苈子（纸上微炒）半两，芸苔子（拣净）1两，马兜铃（锉）1两，紫菀（去苗土）1两，人参1两，杏仁（汤浸，去皮尖双仁，炒）20枚，皂荚（酥炙，去黑皮及子）半两，白前1两，甘草（炙，锉）1两，防己1两。

      制法

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      上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

      功能主治

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      乳石上气，呀嗽不得卧，卧即气绝。

      用法用量

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      每服20丸，空心米饮送下。

      摘录

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      《圣济总录》卷一八四

      《圣惠》卷五十四：葶苈丸

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      处方

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      甜葶苈半两（隔纸炒令紫色，捣如膏），汉防己1两（末），杏仁半两（汤浸，去皮尖双仁，生捣如膏）。

      制法

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      上为末，以枣肉为丸，如梧桐子大。

      功能主治

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      卒身面四肢浮肿，喘息急。

      用法用量

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      每服30丸，煎橘皮汤送下，1日3-4次。

      摘录

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      《圣惠》卷五十四

      《外台》卷十九引唐临方：葶苈丸

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      别名

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      葶苈牵牛丸

      处方

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      葶苈子7分（生用），牵牛子3分，泽漆叶3分，海藻（洗去咸，炙）3分，昆布（如上炙）3分，桑根白皮（炙）3分，甘遂（熬）3分，椒目3分，郁李仁3分（去皮），桂心1分。

      制法

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      上为末，拣蜜为丸，如梧桐子大。

      功能主治

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      水气及脚并虚肿。

      用法用量

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      每服15丸，加至20丸，用桑白皮（切）5合，赤小豆1合，通草1两（切），水2升，煮取1升送下，1日2次。

      注意

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      忌生葱。

      摘录

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      《外台》卷十九引唐临方

      《医心方》卷八引唐临方：葶苈丸

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      处方

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      葶苈子5两（缓火熬令紫色），杏仁2两半（去皮尖，熬令紫色），大枣30枚（去皮，捣取肉）。

      制法

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      上捣和为丸，如梧桐子大。

      功能主治

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      脚气。小便涩，少腹满，不下饮食。

      用法用量

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      平旦空腹服8-9丸，晚间服5丸，2日后小便当利，3-4日后平旦服5丸，晚间服5丸，以白饮送下。

      注意

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      忌食咸腻之物。

      摘录

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      《医心方》卷八引唐临方

      《圣惠》卷五十四：葶苈丸

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      处方

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      甜葶苈1两半（隔纸炒令紫色，更别研如膏），甘遂1两（煨令微黄），牵牛子1两（微炒），川大黄1两（锉碎，微炒），羌活1两，陈橘皮1两（汤浸，去白瓤，焙）。

      制法

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      上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

      功能主治

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      气水。肿满喘急，大小便难。

      用法用量

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      每服7丸，空心以温水送下。长取利2-3行，以愈为度。

      摘录

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      《圣惠》卷五十四

      《圣济总录》卷七十九：葶苈丸

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      处方

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      葶苈（隔纸炒）2两，桃仁（汤浸，去皮尖双仁，炒）2两。

      制法

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      上为末，面糊为丸，如小豆大。

      功能主治

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      石水。

      用法用量

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      每服10丸，米饮送下，日3夜1。小便利为度。

      摘录

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      《圣济总录》卷七十九

      《圣惠》卷三十六：葶苈丸

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      别名

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      葶苈膏

      处方

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      甜葶苈1两（长流水洗净，微火熬，捣为末），山杏仁半两（汤浸，去皮），盐花2钱。

      制法

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      上为末，更入腊月猪脂1钱，和研如泥，硬软得所，丸如枣核大。

      功能主治

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      耳聋，耳中常有声哄哄声者。

      用法用量

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      葶苈膏（《圣济总录》卷一一四）。《圣济总录》本方用法：上捣研极烂，入猪膏中，以银器盛，慢火煎成膏，倾入瓷盒中。以绵裹枣核大，塞耳中。

      注意

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      一百日内，慎一切毒、鱼、肉、生冷、滑腻等。

      摘录

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      《圣惠》卷三十六

      《圣惠》卷六：葶苈丸

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      别名

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      甜葶苈丸

      处方

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      甜葶苈1两（隔纸炒令紫色，别研如膏），贝母1两（煨令微黄，捣末），杏仁1两（汤浸，去皮尖双仁，麸炒微黄，研如膏），皂荚2两（捶碎，以酒5合揉取汁，煎成膏）。

      制法

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      上为末，以皂荚膏为丸，如梧桐子大。

      功能主治

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      久患肺气喘急，痰壅闷乱。肺痈。

      用法用量

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      甜葶苈丸（《圣济总录》卷五十）。

      摘录

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      《圣惠》卷六

      《圣惠》卷六：葶苈丸

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      处方

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      甜葶苈1两（隔纸炒令紫色），杏仁1两（汤浸，去皮尖双仁，麸炒微黄），马兜铃1两，汉防己1两，郁李仁1两（汤浸，去皮尖，微炒），鸡子黄5枚（泻纸上焙干为末），皂荚（无蛀者，小便浸2宿后去黑皮，涂酥炙令焦黄，去子，捣末）1两。

      制法

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      上为末，煮枣肉为丸，如梧桐子大。

      功能主治

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      肺气喘促烦热，面目浮肿，大肠不利。

      用法用量

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      每服20丸，以生姜汤送下，不拘时候。

      摘录

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      《圣惠》卷六

      《圣惠》卷六：葶苈丸

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      处方

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      甜葶苈3分（隔纸炒令紫色），杏仁3-7枚（汤浸，去皮尖双仁，麸炒微黄），牵牛子1两（微炒），汉防己1两，陈橘皮半两（汤浸，去白瓤，焙）。

      制法

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      上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

      功能主治

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      肺脏气实，心胸壅闷，咳嗽喘促，大肠气滞。

      用法用量

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      每服20丸，桑根白皮煎汤送下，不拘时候。

      摘录

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      《圣惠》卷六

      方出《外台》卷十八引《近效方》，名见《普济方》卷二四四：葶苈丸

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      处方

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      葶苈子4分（好者，熬令紫色），甘草4分（炙），杏仁4分，海蛤4分（别研如面），郁李仁4分，汉防己5分，吴茱萸2分，槟榔6分，大黄7分。

      制法

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      上为散，合研令调和，取蒸饼中枣膏2分，去皮搅和白蜜少许为丸，如梧桐子大。

      功能主治

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      脚气冲心，肺气喘急，及水气卧不得。

      用法用量

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      每服15丸，空腹服，渐渐加至下泄为度。服良久，待丸散后可食。

      注意

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      忌海藻、菘菜。

      摘录

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      方出《外台》卷十八引《近效方》，名见《普济方》卷二四四

      《麻症集成》卷三：葶苈丸

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      处方

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      炒葶苈子、杏仁、防己（酒洗）、茯苓、白牵牛、萝菔子。

      制法

      编辑

      上为细末，水泛为丸。

      功能主治

      编辑

      麻疹没后，水入肺，咳嗽喘急。

      用法用量

      编辑

      食后白水送服。

      摘录

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      《麻症集成》卷三

      《圣济总录》卷八十：葶苈丸

      编辑

      处方

      编辑

      葶苈（微炒）半两，防己半两，陈橘皮（汤浸，去白，焙）半两，郁李仁半两，紫苏子半两，赤茯苓（去黑皮）半两。

      制法

      编辑

      上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

      功能主治

      编辑

      水气，通身黄肿。

      用法用量

      编辑

      每服20丸，麝香酒送下，1日3次。以小便利为度。

      摘录

      编辑
      《圣济总录》卷八十

      《麻科活人》卷五十：葶苈丸

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      处方

      编辑

      葶苈子（隔纸略炒）、汉防己、牵牛子（略炒）、杏仁（去皮尖油）、莱菔子。

      功能主治

      编辑

      麻出气喘，将成龟胸。

      用法用量

      编辑

      本方方名，据剂型，当作“葶苈汤”。

      大便溏滑者，除牵牛。

      摘录

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      《麻科活人》卷五十

      《本事》卷四：葶苈丸

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      处方

      编辑

      甜葶苈半两（炒令香），郁李仁（汤浸，去皮尖，熬紫色，秤3分，2味别研如膏，令极匀），白术半两，牵牛子半两（一半生，一半熟用），赤茯苓（去皮）3分，桑白皮（蜜炙，锉）3分，羌活（洗去土）3分，汉防己3分，陈橘皮（去白）3分，泽泻3分。

      制法

      编辑

      上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

      功能主治

      编辑

      腹中有湿热气，目下作肿，如新卧起蚕之状，两足胫微肿。病在肾，肾者少阴也，标在肺，肺者太阴也。故中满气急咳嗽，喘息有音，每就卧则右胁有气上冲，肩腋与缺盆相牵引不快，少思饮食。

      用法用量

      编辑

      初服10丸，空心、晚食前以生姜、橘皮汤送下，1日2次。不知加至20-30丸，以知为度。

      各家论述

      编辑

      《本事方释义》：甜葶苈气味苦辛寒，入手太阴，性能行水下气；郁李仁气味辛平，入手足太阴、阳明；白术气味甘温，入足太阴；牵牛子气味苦寒，入手足阳明、足太阳，善能行水；桑白皮气味苦辛，入手太阴；赤茯苓气味甘平，淡渗，入足阳明、太阳；汉防己气味苦辛平，入足太阳，能行下焦，祛风利湿；羌活气味苦辛甘平，入足太阳，善能行水；陈橘皮气味辛温，入手足太阴；泽泻气味苦咸平，入足太阳。此药因湿热浮肿，本病在肾，标病在肺，致中满气急、咳喘不得卧者，非利湿行水，不能效也。送药以生姜、橘皮之辛通、则在上之邪从汗而去，在下之邪从溲而去也。

      摘录

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      《本事》卷四

      《兰室秘藏》卷上：葶苈丸

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      别名

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      人参顺气饮子

      处方

      编辑

      半夏（洗）5分，厚朴（炙）5分，石膏5分，青皮5分，当归身7分，白豆蔻仁1钱，缩砂1钱，茵陈（酒制）1钱，干葛1钱，炙甘草3钱，羌活3钱，黄芩（一半酒洗，一半炒）3钱，苦葶苈（酒洗，炒）3钱，人参3钱，柴胡3钱，独活3钱。

      制法

      编辑

      上为细末，汤浸蒸饼为丸，如米大。

      功能主治

      编辑

      心下痞，胸中不利。

      用法用量

      编辑

      每服2钱，临卧用一口汤送下。

      摘录

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      《兰室秘藏》卷上

      《御药院方》卷八：葶苈丸

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      处方

      编辑

      苦葶苈半两（微炒，研细），郁李仁（去皮，研）3分，赤茯苓（去皮心）3分，桑白皮（锉，炙）3分，黑牵牛（生，取头末）半两，汉防己2分，川羌活2分，陈橘皮（汤浸洗，去白，焙干）2分，泽泻2分，白术半两。

      制法

      编辑

      上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

      功能主治

      编辑

      脾胃受湿，流于四肢，足胫浮肿，小便涩少。

      用法用量

      编辑

      每服50丸，温水送下，不拘时候。

      摘录

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      《御药院方》卷八

      《医方类聚》卷一三二引《施圆端效方》：葶苈丸

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      处方

      编辑

      苦葶苈（炒）半两，桑白皮（切，炒）半两，枳壳（麸炒），木通半两，槟榔3钱，木香3钱。

      制法

      编辑

      上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

      功能主治

      编辑

      诸疸黄肿，大小便涩。

      用法用量

      编辑

      每服20-30丸，食后以橘皮汤送下，1日3次。

      摘录

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      《医方类聚》卷一三二引《施圆端效方》

      《普济方》卷一八三：葶苈丸

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      处方

      编辑

      葶苈子6两（熬紫色），干枣10枚。

      制法

      编辑

      上葶苈子捣如泥为丸，如梧桐子大。

      功能主治

      编辑

      久上气。

      用法用量

      编辑

      每服10丸，将干枣劈碎，以水1升，煮取5合，去滓，食后送服，1日2次。

      摘录

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      《普济方》卷一八三

      《医统》卷八十九：葶苈丸

      编辑

      处方

      编辑

      甜葶苈（炒）1两，黑豆（炒）1两，杏仁（去皮尖，炒，另研）1两，汉防己1两。

      制法

      编辑

      上为末，入杏膏蒸陈枣肉为丸，如麻子大。

      功能主治

      编辑

      小儿乳食伤脾，伤风咳嗽，面赤身热，痰盛喘促。

      用法用量

      编辑

      每服5-7丸，乳食后或临卧以淡姜汤送下。

      摘录

      编辑
      《医统》卷八十九

      《卫生总微》卷十四：葶苈丸

      编辑

      处方

      编辑

      葶苈子半两（微炒）。

      制法

      编辑

      上杵如泥，入枣肉再杵和丸，如绿豆大。

      功能主治

      编辑

      小儿水气腹肿，小便涩滞。

      用法用量

      编辑

      每服5丸，空心、晚后枣汤送下。

      摘录

      编辑
      《卫生总微》卷十四

      《外台》卷十一引《近效方》：葶苈丸

      编辑

      处方

      编辑

      甜葶苈（隔纸炒）1两，栝楼仁1两，杏仁（去皮尖双仁，麸炒黄）1两，汉防己1两。

      制法

      编辑

      上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

      功能主治

      编辑

      消渴，成水病浮肿。

      用法用量

      编辑

      每服30丸，食前以茯苓煎汤送下，1日3-4次。

      摘录

      编辑
      《外台》卷十一引《近效方》

      《圣济总录》卷一五三：葶苈丸

      编辑

      处方

      编辑

      葶苈（隔纸炒）2两，木香3分，陈橘皮（汤浸，去白，焙）3分，枳壳（去瓤，麸炒）3分，楮根白皮（炙，锉）3分，干姜（炮）3分，槟榔（煨，锉）3分，防己3分，马兜铃（去皮，微炒）3分，朴消（别研）3分，蓬莪术（煨，锉）3分，甘遂（微煨）1两。

      制法

      编辑

      上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

      功能主治

      编辑

      妇人水分，浮肿不退，经脉不利。

      用法用量

      编辑

      方中楮根白皮，《普济方》作“桑根白皮”。

      摘录

      编辑
      《圣济总录》卷一五三

      《外台》卷二十引《范汪方》：葶苈丸

      编辑

      别名

      编辑

      二利丸

      处方

      编辑

      葶苈1升（熬），吴茱萸1升。

      制法

      编辑

      上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

      功能主治

      编辑

      水肿。

      用法用量

      编辑

      每服2丸。不知增之，当以小便利及下为度。若下者，但可清旦1服。若不下，但小便利者，日可再3服。常服肿消。

      摘录

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      《外台》卷二十引《范汪方》

      《圣济总录》卷六十六：葶苈丸

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      处方

      编辑

      葶苈子（净洗晒干，浆水浸半日，布内盛，蒸一炊久，取出晒干，捣末）、防己、郁李仁（汤浸，去皮，研）各等分。

      制法

      编辑

      上为末，煮枣肉为丸，如赤小豆大。

      功能主治

      编辑

      劳嗽，头面虚肿，大便不通。

      用法用量

      编辑

      每服15丸，煎糯米饮送下。

      摘录

      编辑
      《圣济总录》卷六十六

      《圣济总录》卷八十：葶苈丸

      编辑

      处方

      编辑

      葶苈（炒令紫）半合，防己1两半，椒目1两半，大黄（锉碎，醋拌炒）1两半，蓖麻子（去皮）半两，郁李仁（汤浸，去皮，炒）1两。

      制法

      编辑

      上为末，炼蜜同枣肉为丸，如小豆大。

      功能主治

      编辑

      水肿。内虚外实，久有积聚，荣卫不通，甚者变为赤水。此为病从心起，入于皮肤，肿满皮厚，体重上气，卧烦而躁。

      用法用量

      编辑

      每服10丸，空心以温酒送下，如不动加至15-20丸。

      摘录

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      《圣济总录》卷八十

      《圣济总录》卷六十五：葶苈丸

      编辑

      处方

      编辑

      甜葶苈2两（隔纸炒），防己半两，麻黄（去根）1分，杏仁（去皮尖双仁，麸炒）半两，黑牵牛5两（内将2两生杵，取末半两，余3两于铫子内炒，候匀热便杵为末，秤3分）。

      制法

      编辑

      上为极细末，以枣肉为丸，如梧桐子大。

      功能主治

      编辑

      解肺热，利胸膈，化痰止嗽。主热嗽。

      用法用量

      编辑

      每服20丸，桑根白皮、生姜煎汤送下，不拘时候。

      摘录

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      《圣济总录》卷六十五

      《圣济总录》卷六十三：葶苈丸

      编辑

      处方

      编辑

      甜葶苈（炒）1两，木香1两，半夏（汤洗7遍去滑，焙）1两。

      制法

      编辑

      上为末，生姜自然汁煮面糊为丸，如梧桐子大。

      功能主治

      编辑

      支饮，气喘不得息。

      用法用量

      编辑

      每服20丸，生姜汤送下，不拘时候。

      摘录

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      《圣济总录》卷六十三

      《圣济总录》卷五十八：葶苈丸

      编辑

      处方

      编辑

      葶苈子（慢火炒，别捣为膏）1两半，枳壳（去瓤，麸炒）3分，桂（去粗皮）3分，羚羊角（镑）3分，白茯苓（去黑皮）3分，柴胡（去苗）3分，鳖甲（去裙襕，醋浸炙）3分，防风（去叉）3分，菟丝子（酒浸两宿，焙干，炒，别捣）3分，牛膝（去苗）3分，安息香3分，陈橘皮（汤浸，去白，焙）1两。

      制法

      编辑

      上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

      功能主治

      编辑

      消渴下冷，小便浓白如泔，呕逆不下食。

      用法用量

      编辑

      每服30丸，空腹酒送下。

      摘录

      编辑
      《圣济总录》卷五十八

      《圣济总录》卷五十：葶苈丸

      编辑

      处方

      编辑

      葶苈（隔纸炒）1两1分，大黄（锉，炒）1两半，芒消（研细）1两半，杏仁（去皮尖双仁，炒研）1两1分。

      制法

      编辑

      上为末，炼蜜为丸，如弹子大。

      功能主治

      编辑

      肠胃受热，瘕聚沉伏，大便秘涩。

      用法用量

      编辑

      每服1丸，以水1盏，煎取6分，温服。

      摘录

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      《圣济总录》卷五十

      《圣济总录》卷五十：葶苈丸

      编辑

      处方

      编辑

      葶苈子（隔纸炒）1两，陈橘皮（汤浸，去白，焙）1两，柴胡（去苗）1两，枣肉（研）1两。

      制法

      编辑

      上为细末，炼蜜与枣肉为丸，如梧桐子大。

      功能主治

      编辑

      肺气喘息，面目浮肿。

      用法用量

      编辑

      每服20丸，空腹煎杏仁汤送下，1日2次。

      摘录

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      《圣济总录》卷五十

      方出《圣惠》卷六，名见《普济方》卷二十八：葶苈丸

      编辑

      处方

      编辑

      甜葶苈2两（以水净过，日晒干，却用浆水浸1炊久，取出又晒干），汉防己半两，桑根白皮3分（锉），郁李仁2两（汤浸，去皮尖，微炒）。

      制法

      编辑

      上为末，煮枣肉为丸，如梧桐子大。

      功能主治

      编辑

      肺气咳嗽，头面虚肿，小便秘涩。

      用法用量

      编辑

      《普济方》本方用法：每服二十丸，不拘时候生姜汤送下。

      摘录

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      方出《圣惠》卷六，名见《普济方》卷二十八

      《圣惠》卷五十一：葶苈丸

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      处方

      编辑

      甜葶苈1两（隔纸炒令紫色），半夏1两（汤洗7遍去滑），前胡1两（去芦头），诃黎勒皮1两，紫苏子半两，木香半两，桂心1两，槟榔1两。

      制法

      编辑

      上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

      功能主治

      编辑

      支饮，心膈痞急，咳逆短气，不能下食。

      用法用量

      编辑

      每服20丸，食前以温酒送下。

      摘录

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      《圣惠》卷五十一

      《圣济总录》卷七十九：葶苈丸

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      处方

      编辑

      葶苈（炒）1分，杏仁（不去皮）1分。

      制法

      编辑

      上为细末，面糊为丸。如小豆大。

      功能主治

      编辑

      十种水气。

      用法用量

      编辑

      每服15丸，煎杏仁汤送下。

      摘录

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      《圣济总录》卷七十九

      《普济方》卷一九三引《圣惠》：葶苈丸

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      处方

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      葶苈子3两。

      制法

      编辑

      上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

      功能主治

      编辑

      水肿气满。

      用法用量

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      每服5丸，加至7丸。得利为佳。

      摘录

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      《普济方》卷一九三引《圣惠》

      《圣济总录》卷八十四：葶苈丸

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      处方

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      葶苈（纸上炒）2两，防己2两，甘草（炙）2两，杏仁（去皮尖双仁，熬别研）2两半，贝母（去心）1两半。

      制法

      编辑

      上为末，以枣肉为丸，如梧桐子大。

      功能主治

      编辑

      乳石发动脚气，兼上气喘急，咳嗽，小便涩，服利水药小便不利，大便反利。

      用法用量

      编辑

      每服30丸，煎大枣、桑根白皮汤送下。未利再服。

      摘录

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      《圣济总录》卷八十四

      《圣济总录》卷七十九：葶苈丸

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      处方

      编辑

      葶苈子（炒）1两半，消石2两，杏仁（汤浸，去皮尖双仁，炒，研）2两半。

      制法

      编辑

      上为细末，枣肉为丸，如梧桐子大。

      功能主治

      编辑

      涌水。腹满，小便难。

      用法用量

      编辑

      每服10丸，食前以木通汤送下，1日2次。

      摘录

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      《圣济总录》卷七十九

      《普济方》卷二十七引《护命方》：葶苈丸

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      处方

      编辑

      葶苈子（隔纸炒）半两，铅丹（细研）1两，砒霜（夜间露7夜，细研，日收）1两，半夏（汤浸，去滑，焙）1两，羌活（去苗头）1两，杏仁（去皮尖双仁，炒）1两，马兜铃1两。

      制法

      编辑

      上除砒霜、铅丹2味研如飞尘，余药为极细末，以枣肉为丸，如绿豆大，丹砂为衣。

      功能主治

      编辑

      久患肺气喘急，喉中作声，上焦壅热，不能起动。

      用法用量

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      每服30丸，食后以葱茶送下，气实者，加至5-7丸。

      摘录

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      《普济方》卷二十七引《护命方》

      《圣济总录》卷二十八：葶苈丸

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      处方

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      甜葶苈（隔纸炒）1分，大黄（锉，炒）半两，人参1两。

      制法

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      上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

      功能主治

      编辑

      伤寒时气发黄。

      用法用量

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      每服20丸，温水送下。以利为度。

      摘录

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      《圣济总录》卷二十八

      《圣济总录》卷四十八：葶苈丸

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      处方

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      甜葶苈子（纸上炒）1分，大黄（蒸熟，锉）1分，杏仁2-7枚（去皮尖双仁，灯上燎熟）。

      制法

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      上为末，用枣肉为丸，如梧桐子大。

      功能主治

      编辑

      肺脏热实喘嗽。

      用法用量

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      每服5-7丸，食后、临卧以生姜、乌梅汤送下。

      摘录

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      《圣济总录》卷四十八

      《普济方》卷一九一：葶苈丸

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      处方

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      葶苈（炒）1两，泽泻1两，猪苓（去皮）1两，椒目1两，桑根白皮1两，杏仁（去皮尖双仁，麸炒）1两，大戟（炒）1两，甘遂（炒）1两，大黄（炒）1两，黄芩1两（去黑心），芫花（炒焦，酒浸）1两，荛花半两。

      制法

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      上(口父)咀，如麻豆大。

      功能主治

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      涌水。腹满不坚，疾行则濯濯有声。

      用法用量

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      每服5钱匕，水1盏，煎至7分，早、晚食前温服。以利为度。

      摘录

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      《普济方》卷一九一

      《本事》卷二：葶苈丸

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      处方

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      苦葶苈1两1分（隔纸炒香），当归（洗去芦，薄切，焙干）半两，肉桂（去粗皮，不见火）半两，白蒺藜（去角，炒）半两，干姜（炮）半两，川乌头（炮，去皮尖）半两，吴茱萸（汤浸，焙7次）半两，大杏仁（去皮尖，微炒）半两，鳖甲（淡醋煮，去裙膜，净洗，酸醋炙黄）半两，茯苓（去皮）半两，人参（去芦）半两，槟榔1两。

      制法

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      上为细末，煮枣肉为丸，如梧桐子大。

      功能主治

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      定喘急。主肺积。

      用法用量

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      每服20-30丸，姜、枣汤送下，1日3-4次，不拘时候。

      各家论述

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      《本事方释义》：苦葶苈气味苦辛寒，入手太阴；当归气味辛温，入手少阴、足厥阴；肉桂气味甘辛大热，入足厥阴；白蒺藜气味甘辛温，入足厥阴，能明目；干姜气味辛热，入足太阴；川乌头气味辛热，入足太阳；吴茱萸气味辛热，入足厥阴；鳖甲气味咸平，入足厥阴；杏仁气味苦辛微温，入手太阴；茯苓气味甘平淡渗，入足阳明，能引诸药达于至阴之处；人参气味甘温，入脾胃；槟榔气味苦辛温，入足太阴、太阳，能消积下气。肺有积饮，咳逆欲喘，由乎中土气怯，不能养金制木，得土中有权，饮浊不致泛溢，肺金职司不废，乌有不安者乎！

      摘录

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      《本事》卷二

      《普济方》卷一九三引《圣惠》：葶苈丸

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      处方

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      葶苈7两，椒目3两，茯苓3两。

      制法

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      上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

      功能主治

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      水肿。腹苦满急，妨碍饮食。

      用法用量

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      每服10丸，1日3次。

      注意

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      忌酢物。

      摘录

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      《普济方》卷一九三引《圣惠》

      《圣济总录》卷八十：葶苈丸

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      处方

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      葶苈子（纸上炒令紫色）3两，牵牛子（微炒）1两半，海藻（洗去咸，炒）1两，昆布（洗去咸，炒）1两，猪苓（去黑皮）1两，泽漆1两。

      制法

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      上为末，炼蜜为丸，如小豆大。

      功能主治

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      水蛊。身体洪肿，喘满。

      用法用量

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      每服15丸，稍加至20丸，米饮送下，1日2次。以知为度。

      摘录

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      《圣济总录》卷八十

      《圣济总录》卷二十四：葶苈丸

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      处方

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      葶苈（隔纸微炒）1两，杏仁（汤浸，去皮尖双仁，炒黄，别研）1两，防己1两半，赤茯苓（去黑皮）1两，甘草（炙）半两。

      制法

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      上为末，入杏仁同研匀，以枣肉为丸，如梧桐子大。

      功能主治

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      伤寒肺壅，上气多痰。

      用法用量

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      每服20丸，食后煎桑白皮汤送下，1日2次。微利即止。

      摘录

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      《圣济总录》卷二十四

      《圣济总录》卷七十九：葶苈丸

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      处方

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      葶苈（隔纸炒）1两，泽泻1两，猪苓（去黑皮）半两，椒目半两，桑根白皮半两，杏仁（去皮尖双仁，麸炒）半两，牵牛子（炒）半两。

      制法

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      上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

      功能主治

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      涌水。腹满不坚，疾行则濯濯有声。

      用法用量

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      每服20丸，葱白汤送下，不知加至30丸。

      摘录

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      《圣济总录》卷七十九

      汉·张仲景《金匮要略》：葶苈丸

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      配方组成

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      葶苈子二斤(100克)(注：仲景原书无用量，此处为后人所加)。

      用法用量

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      上一味，捣碎，以蜜为丸，共为二十丸，温服一丸，日三服。

      功效

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      泻肺消肿。

      主治

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      肺脾水肿证，脉浮或沉者。

      临床应用

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      1.中医病证：肺脾水肿证。咳嗽，胸满，胸闷，腹胀，心悸，舌质淡、苔白或腻，脉浮或沉。

      2.西医疾病：肺源性心脏病水肿、高血压心脏病水肿、肾病水肿、慢性支气管炎、支气管哮喘等病的临床表现符合肺脾水肿证者。

      用药分析

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      方中葶苈子泻肺降逆，利水消肿。

      用方思路

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      1.葶苈丸既是辨治肺脾水肿证的重要代表方，又是辨治诸多杂病如肺病、心病、肾病、内分泌等的重要基础方。

      2.方中葶苈子降肺利水。葶苈丸的应用并不局限于肺脾水肿证，还可用于辨治诸多杂病，如呼吸、循环、内分泌、泌尿等系统疾病。

      3.运用葶苈丸辨治的病证(无论病变部位在肺、在心或在脾肾)，以水气内停为主，其治既要泻肺利水。

      随证加减

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      若夹虚热，可与猪苓汤合方用之；若夹湿热，可与牡蛎泽泻散合方用之；若夹瘀水，可与蒲灰散合方用之。

      注意

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      运用葶苈丸既要辨清西医之病，又要辨清两医之病属于中医水气内停证。辨西医之病可进一步了解疾病的发展演变及转变规律，辨中医之证可更好地针对西医之病选用葶苈丸。

      附

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      ①葶苈丸的组成药物仅有一味，在临床中单用比较少，为了取得最佳疗效，最好合方应用。②葶苈丸虽是辨治肺脾水肿证的重要代表方，但在临床中对心肺水肿证等也具有良好治疗作用。

      方歌

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      葶苈丸泻肺消肿，咳喘痰逆皆可消。

      摘录

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      汉·张仲景《金匮要略》
      常见疾病