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蛛网膜下腔出血是什么? 编辑
蛛网膜下腔出血(subarachNOid hemorrhage)是指动脉瘤破裂或其他原因引起的蛛网膜下腔的出血。它是一种严重的神经危机,常常突然发生,可能引起严重的后果,包括致死。
动脉瘤是指在颅内血管壁上形成的局部扩张。它通常是由于血管壁的先天性或后天性异常所引起,而导致血管壁的薄弱部分。这种薄弱部分容易在时间推移或受到外力的作用下破裂。当动脉瘤破裂时,血液会迅速溢出到蛛网膜下腔,引起蛛网膜下腔出血。
蛛网膜下腔是指脑与脑膜之间的空隙,里面有脑脊液。脑脊液起着保护脑膜和脑组织的作用。当蛛网膜下腔出血发生时,血液会在这个空隙中扩散,对脑组织产生压力和损害。蛛网膜下腔出血可能导致蛛网膜下腔积血和脑动脉痉挛,进一步加重脑组织的损伤。
蛛网膜下腔出血的症状常常突然发生,因此被称为“雷鸣式头痛”。常见的症状包括剧烈头痛,往往是在瞬间达到高峰,并伴有恶心、呕吐、颈部僵硬等。其他症状可能包括意识障碍、视力模糊、感觉异常、运动障碍等。
对于疑似蛛网膜下腔出血的患者,应立即寻求医疗救助。医生会进行详细的询问病史和体格检查,并可能进行神经影像学检查,如头部CT扫描或脑脊液检查。确诊后,治疗措施包括控制颅内压力、维持生命体征平稳、防止并发症、减少蛛网膜下腔积血和脑动脉痉挛。
蛛网膜下腔出血的后果取决于出血的严重程度和损伤脑组织的范围。严重的出血可能导致昏迷、永久的神经功能缺陷甚至死亡。即使在幸存者中,也可能出现长期的神经损伤和相关并发症,如认知障碍、运动障碍、情绪问题等。
因此,对于高风险患者,如家族中有动脉瘤病史的人或已知患有动脉瘤的人,应定期接受相关筛查和检查,以便及早发现和治疗动脉瘤,以防止蛛网膜下腔出血的发生。同时,健康的生活方式,包括戒烟、限制酒精摄入、保持合理的体重和血压,也可以降低患动脉瘤的风险。