丙型肝炎病毒抗体 编辑

丙型肝炎病毒抗体
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丙型肝炎病毒(HCV)曾称为肠道外传播的非甲非乙型肝炎病毒,后将其归类为黄病毒科丙型炎病毒属,主要经血液、体液传播。丙型肝炎病毒抗体(HCV-Ab)是由于人体免疫细胞对丙肝病感染所做出的反应而产生的。HCV-Ab检测是应用最广泛的用于丙肝流行病学调查临床丙肝患者筛查和诊断的检测项目。常用的检测方法包括免疫吸附分析法、凝集法、放射免疫法化学发光免疫技术、复合免疫印迹法和斑点免疫层析试验,其中酶联免疫吸附分析法是临床最常用的方法。HCV-Ab呈阳性是HCV感染的标志。

临床意义

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HCV-Ab为HCV感染后产生的特异性抗体,是HCV感染的标志,为非保护性抗体。HCV-Ab一般用于流行病学筛查。临床病原学诊断须结合丙型肝炎病毒核糖核酸(HCVRNA)检测以及其他相关检测指标。

HCV-Ab和HCVRNA检测结果可出现以下四种模式:

1.HCVRNA及HCV-Ab均为阳性并伴近期ALT升高存在以下三种可能:①结合近期高危暴露史,考虑是否为急性HCV感染;②慢性HCV感染急性加重;③合并其他病原体导致急性肝炎的慢性HCV感染。

2.HCV-Ab阳性而HCVRNA阴性提示:①HCV感染痊愈;②急性HCV感染后HCVRNA的清除期;③假阳性或假阴性结果,此时,建议4~6个月后再行HCVRNA检测以明确诊断。

3.HCV-Ab阴性而HCVRNA阳性,提示为抗体产生之前的急性感染早期或免疫抑制患者慢性HCV感染,也有可能为HCVRNA假阳性结果,建议4~6个月后复查抗HCV和HCVRNA。

4.患者ALT升高而抗HCV及HCVRNA均为阴性,考虑可除外急性或慢性丙型肝炎诊断。

需要说明是,HCV-Ab和HCVRNA不能用于确定疾病严重性,也不能用于预测疾病的预后和进展。

正常值参考范围

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阴性

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