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感觉缺失 编辑
感觉缺失是指在意识清晰的情况下患者对刺激不能感知。感觉缺失区可受到严重损伤(如烫伤)而不觉知。感觉缺失有痛觉缺失、触觉缺失、温度觉缺失和深感觉缺失等之分。在同一部位内各种感觉均缺失,称为完全性感觉缺少;如果在同一部位内只有某种感觉障碍(如皮肤温、痛觉缺失),而其他感觉(如皮肤触觉)仍保存者,称为分离性感觉障碍;只有深感觉缺失,而浅感觉(痛、温、触觉)仍保存者,亦称为分裂性感觉障碍。
系感觉障碍的一种临床表现。指病人在清醒情况下,对刺激不发生感觉反应。根据感觉的种类分为痛觉缺失、触觉缺失、温度觉缺失等。在同一部位内各种感觉均缺乏称为完全性感觉缺失;在同一部位内某种感觉缺失而其他感觉存在时称分离性感觉缺失。全身性感觉完全缺失,可见于癔病。局限性感觉完全缺失有偏身型、节段型、半身型、手套袜套型。分离性感觉缺失多见于脊髓空洞症。
感觉神经传导通路被破坏或机能受抑制时所出现的一种感觉障碍。感觉缺失是指在意识清晰的情况下患者对刺激不能感知。表现为意识清楚时,对刺激不发生感觉反应。感觉缺失区可受到严重损伤(如烫伤)而不觉知。感觉缺失有痛觉缺失、触觉缺失、温度觉缺失和深感觉缺失等之分。在同一部位内各种感觉均缺失,称为完全性感觉缺少;如果在同一部位内只有某种感觉障碍(如皮肤温、痛觉缺失),而其他感觉(如皮肤触觉)仍保存者,称为分离性感觉障碍;只有深感觉缺失,而浅感觉(痛、温、触觉)仍保存者,亦称为分裂性感觉障碍。
实体感觉缺失
丧失用触觉辨别物体的能力,但仍保持用其他感觉(如视觉辨别物体的能力)。又称“触觉性认识不能”。如果其他感觉正常,实体感觉缺失,提示有丘脑以上特别是顶叶皮质的损害。
喉部感觉缺失
指用探针触诊喉腔黏膜,其痛感和咳嗽反射消失者。该征指喉部感觉完全丧失,系喉上神经内支麻痹所致。见于脑干区中枢神经系统紊乱、脊髓痨、多发性硬化症、软瘫、延髓麻痹或假性延髓麻痹等,铅中毒亦可间接引起此征。
面部感觉缺失
指对病人采用不同的方式分别检查其面部皮肤的痛觉、触觉、冷热觉,病人有一项或多项感觉消失者。可采用棉花纤维、大头针、冷、热水的试管作为检查时用的工具。检查时进行两侧对比,注意痛、触、冷热觉是否都有改变,及其改变的分布范围。口唇、鼻孔、口腔和舌部的一般感觉要同时检查。三叉神经周围性损害,其分布区域内的面部皮肤痛、触、冷热觉均缺失。三叉神经核性损害时,仅有痛觉、冷热缺失,触觉存在,呈现洋葱皮样感觉损害。该征对三叉神经损害有诊断意义。