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秋冬腹泻 编辑
多发于秋冬季节的疾病
秋冬腹泻多发于婴幼儿,因轮状病毒感染而起,全世界每年因轮状病毒感染导致的婴幼儿秋冬腹泻而死亡的人数大约为九十万人,其中大多数患儿在中国。在我国,0~2岁以内的婴幼儿人数约为4000万人(含新生儿),每年大约有1000万婴幼儿因轮状病毒感染导致的秋冬腹泻,占婴幼儿人数的1/4,是引起婴幼儿严重腹泻的最主要病原。
据卫生组织调查显示,有45%的儿童在5岁以前都患过轮状病毒肠炎,大多都发生在6个月至3岁得儿童身上,病情会产生营养不良、呕吐、咳嗽、贫血、虚弱等病症,若不及时的治疗,对宝宝的身体伤害会是很大的。
孩子发病初期表现为流涕、咳、发热、咽部疼痛等感冒症状,大便每日数次,且伴有呕吐、腹痛,容易被误诊为胃肠型感冒。本病具有明显的季节性,起病急骤,体温较高(一般为38—40℃),胃肠道症状较重,甚至每日大便次数达数十次,多为水样或蛋花样,较大幼儿大便呈喷射状,无特殊腥味及粘液脓血,大便化验正常或有少许的白血球。由于频繁腹泻与呕吐,食欲又低下,患儿容易出现不同程度的脱水现象,严重者出现电解质紊乱,更甚者还可合并脑炎、肠出血、肠套叠或心肌炎而危及生命!家长应对此病有足够的重视!
轮状病毒在零20℃还能稳定存活,煮沸则可使之迅速死亡,酒精等普通消毒剂也可将其杀灭。预防婴幼儿秋冬季腹泻首先应实行母乳喂养,因母乳含有免疫球蛋白等抗病成分,有利于预防轮状病毒感染;其次,要把好“病从口入”这一关,养成饭前便后洗手的良好卫生习惯,不喝生水,不乱吃不洁食品和隔夜食物。对婴儿要注意哺乳卫生,孩子的奶瓶、汤勺等食具在每次喂前喂后都要用开水洗烫,最好每天煮沸消毒一次;衣被、玩具等要勤换洗、勤消毒,家长外出归来应先脱去外衣,洁面净手后再接触孩子,减少感染的机会。
首先对患儿调节好饮食,轻者不必禁食,应尽量减少哺乳次数和时间,停吃不易消化的食物;可饮用淡盐水、米汤等。重症的禁食6—24小时,如禁食一定时间后症状缓解,可逐步恢复饮食。进食必须由少到多,由稀到稠,切不可操之过急,同时应避免摄入油腻的食物。由于秋冬季气候转凉,如腹部再受凉则腹泻加重,所以要注意患儿要注意腹部的保暖,还应保护好患儿的臀部,因便数增多,肛门周围的皮肤及粘膜必定有损伤,患儿便后可以用湿巾擦拭,再涂些油脂类的药膏。婴儿要及时更换尿布,避免湿尿布与皮肤摩擦而发生破溃。患儿用过的东西要及时洗涤并进行消毒处理,以免反复交叉感染。
孩子得了秋冬季腹泻,属于病毒性感染,不要盲目使用抗生素(除有细菌感染的并发症外)或止泻药(容易造成肠道内细菌滋生),应请医生检查,在医生的指导下合理用药。长期以来全球对小儿秋冬季腹泻一直没有针对性的治疗方法和特别有效的药物,一般以补液等方式进行防脱水的辅助治疗。