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缠腰火丹 编辑
一、诊断依据
1、发病前常有发热，倦怠乏力，食欲不振，患部皮肤异常过敏，伴有疼痛、瘙痒及灼热感。继而局部出现不规则红斑，随之在红斑上出现粟粒至绿豆大小成群皮疹，迅速变为水疱，澄清透明，周围有炎性白晕，附近淋巴结大。
2、沿皮肤神经分布，排列成带状，单侧发疹，好发于胸痛、面、颈、腰、腹部，疱疹群之间皮肤正常。皮疹消退后可留下色素沉着。
3、多于春秋季节发病。老年病人局部遗留神经痛，经久不能消失。
二、病症鉴别
热疮：多发生于皮肤粘膜交界处，皮疹为针头到绿豆大小的水疱，常为一群，1周左右痊愈，但易复发。
一、辨证要点
本病多发于单侧，一般不超过身体正中线，多急性发病，初起患部皮肤可见红斑，继则出现成群的粟米至绿豆大的丘疱疹，迅即变成水疱，累累如串珠，聚集一处或数处，排列成带状，疱群之间皮肤正常，水疱壁紧张发亮，疱液初透明，5～6日后转为浑浊，部分破裂、糜烂、干燥结痂。
二、治疗原则
辨证施治，缠腰火丹的水疱不宜挑破，若呈大疱者可用消毒注射器抽去疱液，但疱壁不宜除去，以防继发感染。
三、证治分类
1、毒热炽盛
主证：患部皮肤焮红，可见集簇成群带状分布的丘疱疹或疱壁紧张之水疱。伴咽干口苦、便秘溲赤等全身症状。舌质红，苔黄。
治法：清热泻火，解毒止痛。
代表方：龙胆泻肝汤加减。
常用中药：龙胆草、栀子、黄芩、柴胡、生地黄、车前子、泽泻、木通、甘草、当归。
2、湿热搏结
主证：患部皮肤淡红，水疱密集成群，破溃流水，疱液浑浊。伴有纳呆、腹胀等全身症状。舌质淡，苔厚腻。
治法：健脾利湿，清热解毒。
方药：除湿胃苓汤加减。
热毒炽盛：取外关、曲泉、太冲、血海、侠溪、阿是穴。心烦加郄门、期门；便秘加支沟。阿是穴施刺络拔罐法，以少量出血为佳；太冲点刺；余穴直刺。上述各穴均用泻法。
湿热蕴结：取足三里、阴陵泉、脾俞、中脘、阿是穴。阴陵泉、中脘直刺，用泻法；足三里、脾俞直刺，用补法，留针20分钟。阿是穴施局部围刺。大便溏泄者加刺中枢以调理肠胃。
2、艾灸疗法
(1)取穴：局部皮损处；
(2)操作：用艾条温灸局部，疱疹初起阶段每天2次，吸收后每天1次。
3、2、外治
初用玉露膏外敷，水疱破后可用青黛散油膏。不论初期后期，均可用黄连膏加30%雄黄粉调匀外敷。如水疱不破，亦可用三棱针刺之，以减轻胀痛。
