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棘球蚴 编辑
主要寄生在动物肝脏的囊状幼虫
棘球蚴呈囊状,大小不等,小的直径数cm,大的如婴儿头大小。囊内充以棘球蚴液。棘球蚴分单房性棘球蚴和多房性棘球蚴两种。单房性棘球蚴的囊壁具内外两层,外层为角质层,有支持、保护的作用,内层为生发层,从生发层的内壁形成无数突起,每个突起可变成生发囊,由生发囊中生出许多头节,其构造和成虫的头节一样。多房性棘球蚴略似恶性肿瘤,只有生发层,内有很多子囊,能恶性增殖,极易移至其他组织,特别是肺和脑,危险性大。多房性棘球蚴在人体较少见,通常多见于牛体。
棘球蚴可在人体内各器官成长。其严重性则依寄生位置、棘球蚴的体积和数量而不同。其在人体致病的过程很慢,常可数年无明显症状。生长中中的棘球蚴主要的危害是压迫所寄生的器官,破坏周围的组织。如在肝中寄生,患者消瘦、 乏力、失眠,小儿发育受影响,如在肺中可使患者窒息致死,在脑内因寄生部位不同可引走起不同症状,如引起癫痫和失明。破裂的棘球蚴更为危险,因随棘球蚴液释出大量抗原,可很很快被寄主吸收,导致严重的甚至致死的过敏反应。同时,棘球蚴中的突起棘球蚴囊泡有三种,即囊单房、无头囊和多房囊棘球蚴。前者多见于绵羊和猪,囊泡呈球形或不规则形,大小不等,由豌豆大到人头大,与周围组织有明显界限,触摸有波动感,囊壁紧张,有一定弹性,囊内充满无色透明液体;在牛有时可见到一种无头节的棘球蚴,称为无头囊棘球蚴。多房囊棘球蚴多发生于牛,几乎全位于肝脏,有时也见于猪;这种棘球蚴特征是囊泡小,成群密集,呈葡萄串状,囊内仅含黄色蜂蜜样胶状物而无头节。在牛,偶尔可见到人型棘球蚴,从囊泡壁上向囊内或囊外可以生出带有头节的小囊泡(子囊泡),在子囊泡壁内又生出小囊泡(孙囊泡)。因而一个棘球蚴能生出许多子囊泡和孙囊泡。
(二) 症 状
临床症状随寄生部位和感染数量的不同差异明显,轻度感染或初期症状均不明显。牛肝部大量寄生棘球蚴时,主要表现为病牛营养失调,反刍无力,身体消瘦;当棘球蚴体积过大时可见腹部右侧臌大,有时可见病牛出现黄疽,眼结膜黄染。当牛肺部大量寄生时,则表现为长期的呼吸困难和微弱的咳嗽;听诊时在不同部位有局限性的半浊音灶,在病灶处肺泡呼吸音减弱或消失;若棘球蚴破裂,则全身症状迅速恶化,体力极为虚弱,通常会窒息死亡。
仅临床症状一般不能确诊此病。在疫区内怀疑为本病时,可利用X光或超声波检查;也可用变态反应诊断,即用新鲜棘球蚴囊液,无菌过滤绝不含原头蚴,在牛颈部皮内注射O.2毫升,注射后5—10分钟观察,若皮肤出现红斑,并有肿胀或水肿者即为阳性,此法准确率70%。