三维彩超和四维彩超的区别在于成像不同、适用范围不同、准确性不同等，具体如下：
1、成像不同
三维彩超检查成像为三维立体成像，图像为静态、立体图片。而四维彩超检查是在立体成像的概念上加上了时间维度，可以动态观察超声立体图像。
2、适用范围不同
三维彩超适用范围较小，侧重观察胎儿结构是否存在畸形。而四维彩超适用范围较为广泛，除上述作用外，还可以用于判断胎儿神经系统发育是否正常。
3、准确性不同
由于三维彩超检查是静态成像，无法精确观察到胎儿位于内侧的组织器官。而四维彩超可以动态成像，精确度更高。
