手骨节变大疼痛怎么治疗好 编辑

　　手骨节变大疼痛可能是由痛风、风湿性关节炎、腱鞘炎等原因导致的，需要根据情况进行治疗。1.痛风目前临床还没有明确痛风的发病原因和发病机制，尿酸排泄障碍、尿酸生成过多、尿酸代谢障碍等因素都会导致身体内尿酸水平过高，尿酸结晶在关节内沉积而引发痛风，药物导致肾脏功能受损、含嘌呤食物摄入过多、酗酒等因素也会诱发痛风，患有痛风后患者会出现手骨节变大、疼痛、肿胀等症状。痛风急性期48小时内可以使用秋水仙碱缓解疼痛，使用阿司匹林、吲哚美辛等非甾体类抗炎药缓解疼痛；秋水仙碱或是非甾体类抗炎药治疗无效、禁忌等情况下，使用氢化可的松、地塞米松等糖皮质激素缓解疼痛；使用别嘌醇、非布司他等药物抑制尿酸生成；使用苯溴马隆、丙磺舒等药物促进尿酸排泄。必要时也可采取手术剔除痛风石、矫正变形关节等。 2.风湿性关节炎风湿性关节炎是继发于A组链球菌感染的免疫性疾病，A组溶血链球菌中的成分和人体滑膜、关节液中的成分相似，感染A组链球菌后身体会对其产生抗体，这些抗体也会导致身体产生交叉免疫，造成关节损伤，出现手骨关节变大、疼痛、发热等症状。风湿性关节炎一般不需要手术治疗，在医生指导下使用苄星青霉素、头孢氨苄等抗生素抗感染治疗；使用非甾体类抗炎药，如阿莫西林、吲哚美辛等镇痛治疗；有心脏炎症而不能使用非甾体类抗炎药的患者，也使用糖皮质激素类药物解热镇痛，如泼尼松、地塞米松等。3.腱鞘炎腱鞘炎是由多种因素引起肌腱和腱鞘过度摩擦导致的，多种原因包括慢性劳损、细菌感染、腱鞘周围组织挤压、骨关节结核病变等。外伤、风湿热、受凉等因素也会诱发腱鞘炎。患有腱鞘炎后会、发热、关节活动受限等症状。可以使用非甾体类抗炎药来缓解疼痛，如吲哚美辛、阿司匹林等；由结核导致的腱鞘炎需要配合使用抗生素治疗，如链霉素、卡那霉素等；局部注射糖皮质激素或是麻醉药进行封闭治疗，使用醋酸曲安奈德、利多卡因等药物。狭窄性腱鞘炎药物治疗效果不佳时，可采取腱鞘切开减压术治疗，急性浆液性腱鞘炎或是感染性腱鞘炎需要使用切开引流术进行治疗。