下巴脱臼的复位方法 编辑

下巴脱臼的复位方法主要包括口内法和口外法。以下是这两种方法的详细步骤：

一、口内法

1.患者端坐位（但头部紧靠墙壁），下颌牙合面的位置应低于术者两臂下垂时肘关节水平。

2.术者立于患者前方，两拇指以纱布伸入口内，尽可能身后放在下颌磨牙合面上，其余手指握住下颌体部下缘。

3.复位时拇指压下颌骨向下，力量逐渐增大，其余手指将颏部缓慢上推，当髁状突移到关节水平以下时，再轻轻向后推动，此时髁状突即可滑入关节窝而得复位。

4.有时在滑车回关节窝时能听到清脆的弹响声。在即将复位闭颌时，术者拇指应迅速滑向颊侧口腔前庭，以避免咬伤。

5.当两侧同时复位有困难时，可先复位一侧，再复位另一侧。

二、口外法

1.病人和术者的体位同口内法，复位时两拇指放在患者两则突出于颧宽较大的骨板处（髁状突之前下方），先用力使之滑到关节结节的下方，同时再用后面的手指将下颌骨向后推动，髁状突即可滑入关节窝而得复位。

2.有时可用手指间置一薄塑料片，将嚼肌纤维从后往前推，恢复关节盘－髁状突－关节结节的正常关系而得到复位。

请注意，复位完成后，最好再用绷带将患者的下巴托住，几天内不要张大嘴，以避免形成习惯性脱臼。同时，如果无法用力或者不知道怎么用手复位的话，也可采用热敷方法进行治疗。