胎盘粘连 编辑

人类的一种疾病
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胎盘粘连通常是指胎盘绒毛黏附在子宫肌层表面的一种疾病

胎盘粘连好发于妊娠期女性。胎盘粘连可能是蜕膜组织异常、子宫收缩异常、子宫复旧不全、子宫内膜病变原因引起的,患病时,容易出现胎盘无法自行剥离、阴道异常出血、面色苍白、血下降、烦躁不安等不适症状。如果患者不及时处理胎盘粘连,则会导致产妇的子宫异常出血,使其出现失血性休克的情况。

就诊指南

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就诊科室: 妇产科

发病部位:子宫壁内

发人群:女性

治疗方法:一般治疗 药物治疗 手术治疗

是否遗传:否

相关症状:胎盘无法自行剥离 阴道异常出血 面色苍白 血压下降 烦躁不安

相关疾病: 不孕不育 更年期综合症 怀孕

相关检查:触诊 超声检查 磁共振检查

相关手术:刮宫术

是否属于医保:是

概述

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胎盘粘连通常是指胎盘绒毛黏附在子宫肌层表面的一种疾病。

胎盘粘连好发于妊娠期女性。胎盘粘连可能是蜕膜组织异常、子宫收缩异常、子宫复旧不全、子宫内膜病变等原因引起的,患病时,容易出现胎盘无法自行剥离、阴道异常出血、面色苍白、血压下降、烦躁不安等不适症状。如果患者不及时处理胎盘粘连,则会导致产妇的子宫异常出血,使其出现失血性休克的情况。

症状

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胎盘粘连的症状有阴道异常出血、烦躁不安、面色苍白等。

1.阴道异常出血

胎盘粘连导致胎盘长时间无法自行剥离时,可能会影响子宫的收缩情况,造成血液循环异常,引发阴道异常出血的症状。

2.烦躁不安

患者的出血较多时,可能会导致部血液供应不足,造成脑组织缺血、缺,此时则会出现烦躁不安的症状。

3.面色苍白

患者失血过多时,可造成全身循环血容量不足,无法为全身各组织、器官供应血液,使其出现面色苍白的症状。

病因

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胎盘粘连主要是羊过多、子宫内膜炎子宫肌瘤等原因造成的。

1.羊水过多

患者出现羊水过多的情况时,可能会对子宫平滑肌的收缩能产生影响,导致子宫收缩不良,使其出现胎盘粘连的情况。

2.子宫内膜炎

病原微生物感染可引起子宫内膜炎,子宫内膜可能会出现炎症性病变,炎症持续刺激子宫内膜可造成子宫内膜损伤,导致胎盘粘连。

3.子宫肌瘤

患者发生子宫肌瘤时,可能会导致子宫缩复不良,胎盘不能正常从子宫内膜上剥离,此时也会出现胎盘粘连的表现。

就医

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胎盘粘连的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。

1.出现相应症状

胎儿娩出的时间超过30分钟,患者的胎盘仍然不能自行剥离时,应该及时处理,尽快取出胎盘,改善胎盘粘连的情况。

2.病情加重

患者持续出现阴道异常出血的情况时,需要立即采取有效的处理措施,有助于控制出血,避免病情进一步发展。

3.引起并发症

胎盘粘连治疗不当,导致患者出现失血性休克的情况时,应当立刻接受治疗,减轻面色苍白、血压下降等症状。

治疗

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胎盘粘连的治疗方法有一般治疗、手术治疗、药物治疗等。

1.一般治疗

患者应该保持情绪放松,不能过度恐慌,医生需要及时徒手取出胎盘,避免胎盘长时间滞留在宫腔内,减轻出血的情况。

2.手术治疗

如果医生取出的胎盘并不完整,需要及时进行刮宫术,刮除残留的胎盘,改善子宫的收缩功能,促进胎盘粘连康复

3.药物治疗

患者术后可以根据医生的要求使用注射用头孢西丁、注射用头孢曲松钠、注射用头孢唑林钠等药物,防止出现宫腔感染的情况。

日常

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胎盘粘连日常应注意保持个人卫生、加强产后护理、适当运动等。

1.保持个人卫生

患者日常生活中应该注意会阴部卫生,用清水清洗外阴,保持外阴清洁、干燥,避免细菌滋生,以防病情康复。

2.加强产后护理

患者平时需要加强产后护理,切忌使用不合格的产褥垫,使用冷敷垫冷敷会阴,缓解会阴肿胀、疼痛等症状。

3.适当运动

患者产后应该尽早下床活动,避免长期卧床,有助于改善下肢的血液循环,防止下肢血栓形成,影响身体健康

预防

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预防胎盘粘连的方法有积极治疗相关疾病、学习避孕知识、避免反复流产等。

1.积极治疗相关疾病

人体患有阴道炎宫颈炎等疾病时,应该及时就医,避免出现宫内感染的情况时,有助于降低胎盘粘连的患病风险。

2.学习避孕知识

人体日常生活中需要学习正确的胎盘粘连相关知识,以防出现意外妊娠的情况,避免出现胎盘粘连的表现。

3.避免反复流产

人体平时应该注意避孕,以免多次进行人工流产的操作,减轻子宫内膜损伤的情况,预防胎盘粘连。

诊断

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胎盘粘连的诊断方法是触诊、超声检查、磁共振检查等。

1.触诊

婴儿娩出后,超过30分钟胎盘仍未自行剥离,用手触诊发现胎盘残留在宫腔时,提示患者存在胎盘粘连的情况。

2.超声检查

患者进行超声检查时,可能会发现胎盘下呈低回声的肌层局部变薄,厚度相对较低,若超声显示胎盘和子宫肌层未分离,则表示胎盘粘连。

3.磁共振检查

患者进行磁共振检查时,能够清楚地显示宫腔内的情况,可以发现胎盘与子宫内膜相互粘连,帮助诊断胎盘粘连。

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