开放性气胸 编辑

人类的一种疾病
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开放性气胸通常是指患者的胸壁破损,胸膜腔与外界相通,引起一系列病变的一种疾病

开放性气胸好发于青壮年人群。开放性气胸主要是胸部损伤引起的,包括锐器伤、火器伤、车祸伤外伤。患者发生开放性气胸的情况时,可能会出现口唇发绀、脉搏微弱、呼吸困难皮肤黏膜苍白、翼煽动等不适症状,若本病未得到及时处理,则会引起血气胸感染性休克胸腔积液并发症

就诊指南

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就诊科室: 胸外科

发病部位:胸部

发人群:青壮年人群

治疗方法:一般治疗 药物治疗 手术治疗

是否遗传:否

相关症状:口唇发绀 脉搏微弱 呼吸困难 皮肤黏膜苍白 鼻翼煽动

相关疾病: 癌 疝 食管癌

相关检查:X线检查 CT检查 胸腹腔穿刺检查

相关手术:清创术 胸腔闭式引流术

是否属于医保:是

概述

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开放性气胸通常是指患者的胸壁破损,胸膜腔与外界相通,引起一系列病变的一种疾病。

开放性气胸好发于青壮年人群。开放性气胸主要是胸部损伤引起的,包括锐器伤、火器伤、车祸伤等外伤。患者发生开放性气胸的情况时,可能会出现口唇发绀、脉搏微弱、呼吸困难、皮肤黏膜苍白、鼻翼煽动等不适症状,若本病未得到及时处理,则会引起血气胸、感染性休克、胸腔积液等并发症。

症状

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开放性气胸的症状有呼吸困难、口唇发绀、皮肤苍白等。

1.呼吸困难

患者出现开放性气胸的情况时,可造成胸腔内的气体增多,对肺部组织造成迫时,无法正常进行气体交换,可能会出现呼吸困难的症状。

2.口唇发绀

开放性气胸导致患者的肺能下降时,无法为全身供应氧气,造成其血液中的去血红蛋白含量增多,引起口唇发绀的症状。

3.皮肤苍白

患者患有开放性气胸时,可能会导致呼吸循环功能受损,造成全身的血液循环异常,此时则会出现皮肤苍白的症状。

病因

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开放性气胸通常是胸部损伤引起的。

锐器伤、火器伤等损伤导致患者出现胸部损伤的情况时,胸膜腔可能会与外界相通。患者呼吸时,空气能够随着呼吸进入胸膜腔,导致胸膜腔和大气压之间的压差失常,胸膜腔内的压力和大气压保持平衡时,容易出现肺萎缩的情况,引起开放性气胸。

开放性气胸一般好发于从事交通运输业者、户外活动者等人群,而且男性的患病率通常高于女性。

就医

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开放性气胸的就医指征是出现相应症状、病情进一步加重、引起并发症等。

1.出现相应症状

患者短时间内出现呼吸困难的症状时,应该及时就医,按照医生的要求进行相关检查,及时明确病因并采取处理措施

2.病情进一步加重

开放性气胸进一步发展,导致患者出现意识模糊、表情淡漠、皮肤苍白等表现时,需要立即就医,改善肺功能

3.引起并发症

患者未及时治疗开放性气胸,引起血气胸、胸腔积液等并发症时,应当立刻到医院就诊,进行规范、全面的治疗。

治疗

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开放性气胸的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

1.一般治疗

患者患病期间应该充分休息,出现呼吸困难的症状时,应该按照医嘱进行鼻导管和面罩吸氧,有助于缓解呼吸困难的症状。

2.药物治疗

患者术后应该按照医生的要求使用头孢拉定胶囊、头孢地尼胶囊、头孢呋辛酯片等药物,能够抑制细菌细胞壁合成,避免出现感染的情况。

3.手术治疗

患者需要及时进行清创术、胸腔闭式引流术,充分引流胸膜腔内的液体,维持正常的气压,减轻肺部组织受到的压迫。

日常

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开放性气胸日常应注意卧床休息、改善居室内的环境、调整生活习惯等。

1.卧床休息

患者日常生活中应该卧床休息,感到憋气时,应该更换体位,尽保持半卧位,有助于缓解呼吸不畅的症状,减轻开放性气胸的病情。

2.改善居室内的环境

患者平时需要注意改善居室内的环境,及时使用加湿器,保证温湿度适宜,避免出现干、呛咳、刺激性咳嗽等症状。

3.调整生活习惯

患者平常应该维持规律的生活作息,保证足够的睡眠时间,尽量不要熬夜,防止开放性气胸的情况进一步加重。

预防

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预防开放性气胸的方法有注意出行安全、避免高空坠落、适当运动等。

1.注意出行安全

人体平时应该严格遵守交通规则,注意出行安全,切忌闯红灯或逆行,防止发生交通事故,避免开放性气胸发生。

2.避免高空坠落

人体日常生活中还需要提高安全防护意识,保证安全生产,进行高空作业时,应该保持注意力集中,避免从高空坠落,降低患病率。

3.适当运动

人体平常可以适当进行散步、慢跑、打太极拳等运动,能够增强体质,避免进行跳伞、滑雪等极限运动,有助于预防开放性气胸。

诊断

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开放性气胸的诊断方法是X线检查、CT检查、胸腹腔穿刺检查等。

1.X线检查

患者进行X线检查时,能够多方面观察肺内病变和肺部受压的情况,本病发生时,可见外凸弧形的细线条形阴影,帮助诊断开放性气胸。

2.CT检查

患者通过CT检查,可见胸膜腔内有密度较低的气体影,同时存在肺组织萎缩性改变的情况,有助于诊断开放性气胸。

3.胸腹腔穿刺检查

血气胸和腹膜刺激征同时存在时,患者应该进行胸腹腔穿刺检查,明确有无气体和血性分泌物,对疾病的诊断有帮助。

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