细菌性角膜炎 编辑

人类的一种疾病
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细菌角膜炎一般是指细菌通过角膜表面的防御机制后,引起的角膜炎症疾病

细菌性角膜炎好发于成人,男性患者的数一般高于女性。患者发生细菌性角膜炎的情况时,其可能会出现眼睛疼痛、眼红、畏光、视下降、分泌物增不适症状,如果患者不及时采取相应的治疗措施,则会造成其病情持续加重,从而导致其出现角膜穿孔、眼球萎缩并发症。细菌性角膜炎的致病菌包括革兰阳性杆菌革兰氏阴性杆菌

就诊指南

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就诊科室: 眼科

发病部位:眼

多发人群:成人

治疗方法:一般治疗 药物治疗 手术治疗

是否遗传:否

相关症状:眼睛疼痛 畏光 视力减退 分泌物增多

相关疾病: 白内障 青光眼 近视

相关检查:裂隙灯检查 共聚焦显微镜检查 涂片镜检查 细菌培养

相关手术:泪囊摘除术

是否属于医保:是

概述

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细菌性角膜炎一般是指细菌通过角膜表面的防御机制后,引起的角膜炎症性疾病

细菌性角膜炎好发于成人,男性患者的数量一般高于女性。患者发生细菌性角膜炎的情况时,其可能会出现眼睛疼痛、眼红、畏光、视力下降、分泌物增多等不适症状,如果患者不及时采取相应的治疗措施,则会造成其病情持续加重,从而导致其出现角膜穿孔、眼球萎缩等并发症。细菌性角膜炎的致病菌包括革兰氏阳性杆菌和革兰氏阴性杆菌。

症状

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细菌性角膜炎的症状有眼睛疼痛、畏光、视力减退、分泌物增多等。

1.眼睛疼痛

患者发生细菌性角膜炎的情况时,炎症因子可持续对其角膜组织产生刺激,从而导致其出现眼睛疼痛的症状。

2.畏光

患者患有细菌性角膜炎时,炎症可造成其角膜组织中的神经纤维受到损伤,患者此时则会出现畏光、流泪等不适症状。

3.视力减退

细菌性角膜炎可导致患者的角膜发生充血、肿的情况时,造成其角膜的屈光力下降,促使患者出现视力减退的症状。

4.分泌物增多

患者的角膜发生炎症性病变时,可使其角膜组织出现化脓性病变,产生黄色或黄绿色的脓性分泌物。

病因

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细菌性角膜炎主要是由于细菌感染引起的,角膜外伤、用药不当等原因可诱发细菌性角膜炎。

一、基本病因

患者的角膜受到外伤或发生其他疾病时,可造成其角膜的防御能力下降,无法抵抗细菌的入侵,从而导致其出现细菌性角膜炎的情况。

二、诱发因素

1、角膜外伤

患者发生角膜外伤的情况时,可使其角膜表面的防御机制被破坏,患者此时发生细菌性角膜炎的风险较大。

2、用药不当

患者长期大剂量使用皮质激素免疫抑制剂药物时,可造成其免疫力下降,诱发细菌性角膜炎的发生。

就医

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细菌性角膜炎的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。

1.出现相应症状

患者出现眼部疼痛、眼部分泌物增多等不适症状时,应该及时去医院进行相关检查,有助于早期明确病因。

2.病情加重

患者出现视力下降的情况时,需要立刻到医院接受正规的治疗,控制角膜感染,促进其病情的恢复。

3.引起并发症

患者出现继发性青光眼、角膜穿孔等并发症时,应该立刻采取针对、有效的治疗措施,减轻其角膜损伤的情况。

治疗

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细菌性角膜炎的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

1.一般治疗

患者发生细菌性角膜炎的情况时,应该及时清除其眼睛内的分泌物和坏死组织,有助于减轻其角膜的感染情况。

2.药物治疗

患者可以遵医嘱使用加替沙星滴眼液、左氟沙星滴眼液等药物,杀灭眼内的细菌,控制感染,防止其出现角膜溃疡的情况;患者还应该遵医嘱使用维生素C片、复合维生素B片等药物,促进角膜损伤的愈合。

3.手术治疗

患者可以进行泪囊摘除术,可以在一定程度上阻断细菌的来源,降低疾病的发生率;患者还可以采用角膜移植术的方法治疗疾病,避免感染进一步扩散,以免其出现眼球被破坏的情况。

日常

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细菌性角膜炎日常应注意病情监测、合理膳食理疏导等。

1.病情监测

患者日常生活中应该注意观察其眼部是否再次出现红肿、渗液等情况,出现上述症状时,应该及时就医。

2.合理膳食

患者平时应该多吃高蛋白和高维生素的食物,如鸡蛋鱼肉胡萝卜番茄等,保持大便通畅,避免眼升高。

3.心理疏导

患者可能会因为对疾病的不了解而出现焦虑、担忧等心理,家属应该对其进行心理疏导,使其树立疾病获得良好预后的信心。

预防

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预防细菌性角膜炎的方法有注意用药卫生、避免眼部外伤、正确佩戴角膜接触镜等。

1.注意用眼卫生

人体日常生活中应该注意用眼卫生,禁止使用不干净的手揉搓眼睛,以免细菌进入眼内,导致其出现细菌性角膜炎的情况。

2.避免眼部外伤

人体平时应该提高安全意识,避免眼部受到外伤,防止角膜的防御机制受损,从而诱发细菌性角膜炎的发生。

3.正确佩戴角膜接触镜

人体应该选择正规厂家生产的角膜接触镜,佩戴前应该洗净双手,定期进行镜片和眼部护理,预防细菌性角膜炎。

诊断

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细菌性角膜炎的诊断方法有裂隙灯检查、共聚焦显微镜检查、涂片镜检查、细菌培养等。

1.裂隙灯检查

患者进行裂隙灯检查时,能够观察其角膜和周围组织的病变情况,初步判断其是否患有细菌性角膜炎。

2.共聚焦显微镜检查

患者进行共聚焦显微镜检查时,可以对其角膜损伤的轻重程度进行评估,为医生制定恰当的治疗方案提供依据。

3.涂片检查

对患者溃疡底部和边缘的组织进行涂片检查时,能够根据细菌形态的变化,明确致病菌的种类,确定细菌性角膜炎的种类。

4.细菌培养

对分泌物进行细菌培养时,可以明确引起细菌性角膜炎的病原菌,根据致病菌的特点选择合适的药物。