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十二指肠球部溃疡 编辑
十二指肠球部溃疡属于消化性溃疡，是指十二指肠黏膜处存在坏死性病变或炎性反应。
十二指肠球部溃疡男性发病概率相对高于女性。基本病因与胃酸分泌过多、克罗恩病、幽门螺杆菌感染、药物因素等情况有关，诱发因素包括不规律饮食、长期精神压力过大、长期吸烟等。患者一般会出现反酸、腹胀、食欲低下、便秘、上腹部疼痛等临床症状。如果未及时干预病情进展，易引起出血、肠梗阻、肠穿孔等并发症。
十二指肠球部溃疡属于消化性溃疡，是指十二指肠黏膜处存在坏死性病变或炎性反应。
十二指肠球部溃疡男性发病概率相对高于女性。基本病因与胃酸分泌过多、克罗恩病、幽门螺杆菌感染、药物因素等情况有关，诱发因素包括不规律饮食、长期精神压力过大、长期吸烟等。患者一般会出现反酸、腹胀、食欲低下、便秘、上腹部疼痛等临床症状。如果未及时干预病情进展，易引起出血、肠梗阻、肠穿孔等并发症。
十二指肠球部溃疡的症状有反酸、腹胀、上腹部疼痛等，具体分析如下：
1、反酸
由于十二指肠球部溃疡会刺激胃黏膜，造成胃酸分泌增多，可通过口腔排出体外，即反酸。
2、腹胀
由于十二指肠球部溃疡会影响胃排空速度，引起食物在胃内停留时间过长，易分解、发酵生成气体，充斥在消化道中，从而导致腹胀。
3、上腹部疼痛
由于十二指肠球部溃疡可导致胃黏膜破损，造成破损处长期浸泡在胃酸中，易刺激破损处神经，引起上腹部疼痛。
十二指肠球部溃疡的病因与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染、药物因素等情况有关，具体分析如下：
1、胃酸分泌过多
由于患者存在胃酸分泌过多的情况，随着时间推移，可能会损害胃黏膜的吸附和防御功能，易引起十二指肠球部溃疡。
2、幽门螺杆菌感染
随着幽门螺杆菌在胃部不断繁殖，可能会侵犯周围胃黏膜，从而导致十二指肠球部溃疡。
3、药物因素
由于患者长期大量服用非甾体抗炎类药物，如塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚缓释片等，可能会刺激并损伤胃黏膜，造成十二指肠球部溃疡。
十二指肠球部溃疡的就医指征是出现相关症状、症状加重、引起并发症等，具体分析如下：
1、出现相关症状
如果患者近期突然出现反酸、腹胀、食欲低下等相关症状，建议其及时前往医院通过相关检查，判断是否由于十二指肠球部溃疡所致。
2、症状加重
如果不适症状进一步加重，患者还出现上腹部持续性疼痛的表现，需尽早寻求医生帮助，缓解病情。
3、引起并发症
十二指肠球部溃疡患者可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法治疗，具体分析如下：
1、一般治疗
建议患者注意胃部保暖，改变不良饮食习惯，注意饮食卫生，保持良好的作息习惯，避免腹部着凉，以免导致腹部疼痛症状加重。
2、药物治疗
患者可按照医生的建议服用雷贝拉唑钠肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶胶囊等质子泵抑制剂治疗，抑制胃酸分泌，控制病情发展。
3、手术治疗
患者可通过胃迷走神经切断术、胃大部切除术等方法治疗，减少胃酸分泌能力，减轻对胃黏膜的刺激，利于病情恢复。
十二指肠球部溃疡日常应注意的事项包括避免进食辛辣刺激性食物、注意保暖、避免进食生冷食物等，具体分析如下：
1、避免进食辛辣刺激性食物
建议患者避免进食辛辣刺激性食物，如胡椒粉、青椒、洋葱等，以免对胃黏膜造成刺激，反而导致反酸、食欲低下、腹胀等不适症状加重。
2、注意保暖
建议患者注意保暖，根据天气情况及时增加衣物，防止受凉，利于维持体内血液循环，促进病情恢复。
3、避免进食生冷食物
预防十二指肠球部溃疡的措施包括注意饮食卫生、避免酗酒、治疗原发疾病等，具体分析如下：
1、注意饮食卫生
建议正常人群注意饮食卫生，避免进食生水、生腌海鲜、未清洗的蔬果等，以免造成上述物品表面存在病原体进入胃部，诱发十二指肠球部溃疡。
2、避免酗酒
建议正常人群避免酗酒，以免造成酒精刺激胃黏膜，引起胃酸分泌增多，从而导致十二指肠球部溃疡。
3、治疗原发疾病
如果本身患有幽门螺杆菌感染，患者可遵医嘱应用艾司奥美拉唑镁肠溶片、枸橼酸铋雷尼替丁胶囊、四环素片、克拉霉素缓释片等药物治疗，减少胃部幽门螺杆菌数量，预防十二指肠球部溃疡。
十二指肠球部溃疡的诊断方法包括医生查体、影像学检查、内镜及活检、实验室检查等，具体分析如下：
一、医生查体
通过医生查体的方法，如果存在反跳痛、腹肌紧张、压痛等情况，提示患者可能存在穿孔的现象。
二、影像学检查
1、腹部CT检查
通过腹部CT检查的方法，有助于了解十二指肠溃疡穿孔或穿透的情况，还可观察穿孔周围组织是否存在积液、包括、炎症等现象，有助于进一步了解病情。
2、X线钡餐造影检查
通过X线钡餐造影检查的方法，如果发现十二指肠球部存在破损的情况，可高度怀疑为十二指肠球部溃疡。
三、内镜及活检
通过胃镜检查的方法，能够直接观察溃疡的大小、数量、与周围组织分界、部位、形态等情况，还能取局部病变组织进行化验，判断其良恶性。
四、实验室检查
1、Hp检测
如果血清中HP-lgG检查结果为阳性，说明体内存在幽门螺杆菌，有利于明确十二指肠球部溃疡病因为幽门螺杆菌感染。
2、粪便隐血试验
通过粪便隐血试验的方法，如果检查结果为阳性，说明粪便中存在血液，有助于辅助诊断十二指肠球部溃疡。
