胰腺异位 编辑

人类的一种疾病
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胰腺异位主要是指发生在正常胰腺部位以外的胰腺组织,二者之间无解剖联系,属于先天疾病

胰腺异位好发于40-50岁的人群。胰腺异位时,患者可能会出现腹痛腹胀、恶呕吐反酸嗳气食欲不振不适症状,若治疗不及时,则会引起胰腺炎肠套叠肠梗阻消化道出血等并发症。胰腺异位病因不明,本病的发生可能与胚胎期胰腺组织迁移、内皮组织化生、内胚层细胞分化等原因有关。

就诊指南

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就诊科室: 消化内科

发病部位:胆囊 纵隔 脏 颅

发人群:40-50岁的人群

治疗方法:一般治疗 药物治疗 手术治疗

是否遗传:否

相关症状:腹痛 腹胀 恶心伴呕吐 呕血 黑便

相关疾病: 胃炎 便秘 肠炎

相关检查:消化内镜检查 上消化道造影检查 组织病理活检

相关手术:内镜下黏膜切除术

是否属于医保:是

概述

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胰腺异位主要是指发生在正常胰腺部位以外的胰腺组织,二者之间无解剖联系,属于先天性疾病

胰腺异位好发于40-50岁的人群。胰腺异位时,患者可能会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、反酸、嗳气、食欲不振等不适症状,若治疗不及时,则会引起胰腺炎、肠套叠、肠梗阻、消化道出血等并发症。胰腺异位病因不明,本病的发生可能与胚胎期胰腺组织迁移、内皮组织化生、内胚层细胞分化等原因有关。

症状

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胰腺异位的症状有腹痛、腹胀、恶心伴呕吐、呕血、黑便等。

1.腹痛

部分异位的胰腺可以分泌胰液,对胃肠黏膜产生刺激,引起炎症病变,导致患者出现腹痛的症状。

2.腹胀

胰腺异位迫胃肠组织,造成胃肠能紊乱时,食物不能被机体消化吸收,患者易出现腹胀症状。

3.恶心伴呕吐

疾病引起肠梗阻时,可导致胃肠道内的压失调,腹部压力升高时,患者可表现为恶心伴呕吐。

4.呕血、黑便

胰腺异位造成消化道出血时,若上消化道出血,则会引起呕血症状;下消化道出血,则会形成黑便。

病因

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胰腺异位病因未完全明确,可能是胰腺组织迁移、内皮组织化生、内胚层细胞分化等原因引起的。

1.胰腺组织迁移

处于胚胎时期时,胰腺成分与胰腺主体分离,迁移至发育过程中的胃肠道组织后,可变成成熟的胰腺组织。

2.内皮组织化生

胰腺内皮组织逐渐向黏膜下层迁移时,可转化形成胰腺组织,造成胰腺异位。

3.内胚层细胞分化

发育初始阶段,胰腺胚胎细胞可种植在全身多个部位,在胰腺以外的部位发育后,可导致胰腺异位。

就医

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胰腺异位的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。

1.出现相应症状

腹痛、腹胀等症状反复出现时,应该及时切除异位的胰腺组织,促使各器官的解剖结构恢复正常

2.病情加重

出现不明原因的肠套叠、肠梗阻等疾病时,应当及时干预,避免肠坏死,解除梗阻,恢复正常的肠道功能

3.引起并发症

胰腺炎、消化道出血等并发症形成时,需要减少胰液分泌,减轻胃肠黏膜受到的刺激,缓解病情。

治疗

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胰腺异位的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

1.一般治疗

平时应该注意饮食卫生,保持乐观、积极的心态,避免情绪过分紧张、焦虑,配合治疗,缓解不适。

2.药物治疗

单纯的胰腺异位患者一般无需进行药物治疗,若患者出现腹痛、恶心等消化道症状,可以在医生的建议下使用奥美拉唑溶胶囊、兰索拉唑肠溶胶囊等药物,减轻胃酸分泌,保护胃黏膜

3.手术治疗

患者可以进行内镜下黏膜切除术,切除异位的胰腺后,能够减少胰液分泌,减轻刺激,维持正常的胃肠功能。

日常

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胰腺异位日常应注意定期随访、调整饮食习惯规律生活作息等。

1.定期随访

术后应该根据医生的要求定期去医院复查,观察手术伤口的恢复情况,若出现异常,则需要及时处理。

2.调整饮食习惯

术后24小时禁食,24小时后需逐渐从流质饮食向普食过渡,避免进食藤椒、芥末等辛辣刺激的食物。

3.规律生活作息

生活中应该规律生活作息,保证充足的睡眠,避免熬夜,防止过度劳累,对病情的恢复产生不良影响。

预防

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胰腺异位属于先天性疾病,无针对性的预防措施,早期发现、早期诊断、早期治疗能够在一定程度上间接预防本病。

1.早期发现

体检发现胰腺异位时,应该定期观察胰腺的生长情况,若未出现病变,则不需要治疗。

2.早期诊断

进行B超检查、X线检查能够确诊胰腺异位,确诊胰腺异位后,能够了解胰腺的病情情况,判断病情轻重。

3.早期治疗

早期治疗胰腺异位,可以控制胰腺异常病变,缓解腹部不适症状。

诊断

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胰腺异位的诊断方法有消化内镜检查、上消化道造影检查、组织病理活检等。

1.消化内镜检查

胃镜或肠镜下能够直接观察胰腺异位的部位、大小、形态、周围黏膜组织病变等情况。

2.上消化道造影检查

进行该项检查时,可以根据钡剂的分布情况来分析。在X线下,正位可见中央小钡斑填充,称为“脐样征”;切线位可见细管状致密影,称为“导管征”,这两种特征性表现可以诊断疾病。

3.组织病理活检

通过内镜获取病灶组织,对病灶组织进行病理活检,可以确诊胰腺异位。