阴虱编辑

人类的一种疾病

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阴虱（学名：Phthirus pubis）是阴虱科、阴虱属昆虫，又名耻阴虱、蟹虱，是仅寄生于人体毛发的一种寄生虫。成虫长度为1.5-2.0毫米。虫体扁平，呈灰白色，体形宽短，形似螃蟹，前足及爪均较细小，中、后足胫节和爪明显粗壮。胸部宽短，腹部前宽后窄。

阴虱是一种相当常见的昆虫，广泛分布于世界各地，主要寄生于人类较疏而粗的体毛上，尤其是在阴毛和肛周毛上最为常见，偶尔也见于腋毛、眉毛或睫毛。它们喜欢粗糙的表面、黑暗和黑色环境。阴虱以吸食人体血液为生，吸血时将管状口附器刺入皮肤内并射出涎液，涎液具有刺激性，可引起阴虱病。

阴虱病最常见传播途径为通过不洁的性接触传播，其占比高达95%以上，人体感染后出现的主要症状包括阵发性瘙痒、皮疹、浅青色灰斑及继发感染等。阴虱病最常见于青春期或青年人，女性较为多见。儿童睫毛上阴虱的感染病例有所增加，通常是与感染的成人共同生活而传染。

吸虱亚目（ANOplura）在大约750万年前分化成两个主要的进化支：第一支包括棘虱科（EchinophthiriDAe）、鄂虱科（Linognathidae）、甲胁虱科（Hoplopleuridae）的甲胁虱属（Hoplopleura）和Pterophthirus属，多板虱科（Polyplacidae）的拟鄂虱属（Linognathides）、新血虱属（Neohaematopinus）和树鼩虱属（Sathrax）；第二支包括血虱科（Haematopinidae）、多板虱科的多板虱属（Polyplax）和Lemurpediculus属，甲胁虱科的钩板虱属（Ancistroplax），虱科（Pediculidae），阴虱科（Pthiridae）和猴虱科（Pedicinidae）。

根据分子学研究成果，该亚目下的6个科均为单系群，裂化速率最快的是3种人虱（体虱、头虱和阴虱），在进化树上进化程度由低到高依次为血虱<鼠虱<人虱。

13种吸虱16SrRNA基因序列的进化树

形态特征

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阴虱比体虱（Pediculus humanus）和头虱（Pediculus capitis）都小，成虫长度为1.5-2.0毫米。虫体扁平，呈灰白色，胸腹相连，腹部短宽，形似螃蟹，故又名蟹虱。阴虱的体前部有3对足，前足细小，后2对足粗壮且有钩，用于抓住毛干基部，而头部则埋在毛囊口内。体后部有4对圆锥形短足，末端具有刚毛。

阴虱身体呈半透明状态，由于身体扁平且紧贴皮肤表面，远看如同皮屑，肉眼不易察觉。吸收人血后，阴虱变为铁锈色或暗红色，因此只有在吸饱血后才容易被发现。

阴虱

栖息环境

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阴虱是一种体外寄生虫，其唯一宿主是人类。它主要寄生于人类较疏而粗的体毛上，尤其是在阴毛和肛周毛上最为常见，偶尔也见于腋毛、眉毛或睫毛。阴虱最适宜的生存温度为29-32℃，当温度达到40℃时则无法摄食（吸血）。其适应的相对湿度为76%，但不喜潮湿环境，如衣物湿润，阴虱会爬离人体。它们喜欢粗糙的表面、黑暗和黑色环境。

阴虱

分布范围

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阴虱是一种相当常见的昆虫，广泛分布于世界各地，在欧洲、亚洲、非洲、北美洲和澳大利亚等地区均可见到。

生活习性

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阴虱通常以巨爪牢固地箝抓在毛干基部，而头则埋藏于毛囊口内，用喙器吸取人体血液。它们每天吸血4-5次，每次持续3-10分钟，吸血时将管状口附器刺入皮肤内并射出涎液。

阴虱行动缓慢，在0℃以下不活动，10℃时缓慢爬行，30℃时非常活跃，44℃则很快死亡。与头虱不同，它们移动缓慢，每天前进大约1-10厘米。

吸食血液后的阴虱虫

生长繁殖

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生长发育

阴虱卵孵化成若虫，大约需要一周时间，若虫的外部形态与成虫极为相似。若虫经过三次蜕皮后长成成虫，整个过程约需2至3周。成虫的寿命约为30天，但脱离人体后无法存活，24小时内即死亡。

附着在人类毛发上的阴虱虫卵

繁殖方式

阴虱的生活史为不完全变态，一生共经历卵、若虫和成虫三个阶段。一个完整的生命周期约为30-40天。每五天左右，雌性会产下10-15个虱卵，需要一周时间才能孵化。雌性阴虱在其生命周期内会产下约30枚卵，这些卵通常成角度地斜附于毛干上。卵呈椭圆形，长约0.8毫米，外观为铁锈色或淡红色的小粒状。

危害与治疗

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病因与发病机制

阴虱吸血时会将具有刺激性的涎液射入人体内，这不仅引起局部刺激，导致阴虱病；还可传播一些法定乙类传染病，如斑疹伤寒、回归热和战壕热等。阴虱病最常见于青春期或青年人，女性较为多见。儿童睫毛上阴虱的感染病例有所增加，通常是与感染的成人共同生活而传染。

传播途径

阴虱病最常见传播途径为通过不洁的性接触传播，其占比高达95%以上；但也可能通过被褥、内衣裤、浴巾、坐厕等物品上的阴毛（附有阴虱或虱卵）进行间接传播，偶有母亲传染给婴儿和儿童。

临床表现

阴虱病的潜伏期一般为7-30天不等。主要症状为：

阵发性瘙痒：阴虱依靠吸食人血生存及繁殖。吸食人血时，阴虱用爪勾刺向皮肤打洞或穿洞，虱嘴叮咬皮肤并注入唾液释放毒素，防止血液凝固；阴虱每天需吸血数次，引起患者局部阵发性瘙痒。2.

皮疹：在阴虱叮咬处常有肉眼不可见的微孔，局部发红，有小红斑点，其上有血痂；可产生过敏反应，常隆起出现丘疹或小红皮疹。3.

浅青色灰斑：因阴虱吸血后会有少量血液溢出毛细管之外，阴虱唾液毒素又可使血红蛋白变性，在阴毛根部皮肤上可见到浅青色灰斑，直径0.2-2厘米，压之不褪色，也可见于胸腹部、股内侧等处。这种灰斑常需经数月才消失。4.

继发感染：因瘙痒而搔抓皮肤损伤造成，局部可见脓疱、渗液和结痂。如未发现，已患有阴虱病者长期搔抓，可造成局部虱痂。

治疗方法

发现阴虱病感染症状后，应及时就医。治疗方法主要包括隔离用具、杀灭阴虱、增强免疫力，并积极治疗同时存在的相关性传播疾病。

阴虱

具体措施包括剃除阴毛，并煮沸消毒或用熨斗熨烫病人使用的衣物、床上用品和其他污染物以灭杀阴虱。治疗期间应避免性生活，并对性伴侣进行检查和治疗。应用药物杀灭阴虱成虫和虫卵，常用药物包括硫磺软膏（6%）、25%苯甲酸苄酯乳剂及中药洗剂等。治疗后应进行复查。如瘙痒剧烈，可使用抗组胺剂缓解症状；如有继发细菌感染，则需使用抗生素。