自发性腹膜炎如何诊断？ 编辑

自发性腹膜炎是指腹膜内感染的一种炎症，通常由腹腔内的微生物进入腹膜腔引起。自发性腹膜炎的诊断需要根据患者的临床症状、体征、实验室检查以及影像学检查来综合判断。

首先，患者的临床表现是诊断自发性腹膜炎的重要依据。患者常常会出现腹痛、发热、恶心、呕吐等症状。腹痛通常是持续性的、剧烈的，并出现胃肠功能紊乱。

其次，体格检查也是诊断的重要手段。医生需要仔细触诊患者的腹部，触诊可发现腹膜刺激征象，如腹肌保护性紧张、腹肌反射阳性等。另外，医生还需要评估患者的皮肤黏膜颜色、心肺听诊等。

再次，实验室检查有助于自发性腹膜炎的诊断。常见的检查包括血常规、血生化、腹水分析和培养等。血常规可以显示白细胞计数增高，核形成比例增加等指标。血生化可以评估肾功能、肝功能等。腹水分析和培养可以确定腹腔内的感染。

最后，影像学检查可以进一步协助诊断。腹部X光、腹部超声和腹部CT是常用的影像学检查手段。腹部X光可以显示肠袢的扩张、液平面等表现。腹部超声可以观察腹腔积液、脏器增大等情况。腹部CT可以更清楚地显示腹膜炎的特征，如腹水积聚、肠壁增厚等。

综上所述，诊断自发性腹膜炎需要根据患者的临床症状、体征、实验室检查以及影像学检查来综合判断。及早确诊可以促使医生早期采取治疗措施，提高患者的治愈率。