宫外孕可能会有轻微至严重的腹痛，但不一定伴随阴道出血。
宫外孕时，由于胚胎在子宫外着床，可能导致输卵管痉挛或破裂，引发剧烈腹痛。而阴道出血则取决于异位妊娠的位置和程度，部分情况下可因血肿形成或破裂引起的出血，但也可能是由其他因素如宫颈炎症等引起。因此，并非所有宫外孕都会伴有阴道出血，但若出现腹痛及疑似出血症状应立即就医。
如果患者处于黄体期，体内激素水平变化较大，也可能会导致子宫内膜脱落不全，从而引起少量阴道出血的现象。
宫外孕是一种紧急情况，需要及时诊断和治疗以避免危及生命。建议患者定期进行妇科检查，特别是对于有过宫外孕史或其他不孕症风险因素者。
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