产后使劲拉大便阴道出血可能是由于肛门损伤、痔疮、宫颈裂伤等原因引起的。
肛门损伤通常是因为肛门周围的静脉曲张，在排便过程中受到挤压而发生破裂；痔疮是直肠下段或肛管上部的静脉丛充血、扩张、迂曲所形成的团块状物，当患者在排便时腹内压力增高，会导致痔核表面黏膜撕裂从而引起出血；宫颈裂伤多发生在分娩过程中，但有时也可能会因为外力作用于阴道壁而导致轻微裂伤，进而引发出血现象。
如果产妇出现持续性阴道流血或伴有腹痛等症状，应立即就医以排除子宫收缩不良等并发症的可能性。
产后恢复期间，产妇应注意保持良好的排便习惯，避免过度用力排便导致伤口裂开。同时还要注意个人卫生，勤换洗内衣裤，以免诱发感染。
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