男性阳痿的主要病因 编辑

男性阳痿在临床上是指勃起功能障碍，主要病因可分为继发性因素和原发性因素。其中继发性原因主要包括心理因素、年龄因素以及疾病因素等，而原发性原因包括遗传因素。

一、继发性原因

1.心理因素：如焦虑症、抑郁症或精神创伤等因素导致的心理压力过大，在进行性生活时可能出现勃起硬度不够的情况，此时需要通过治疗原发病缓解症状，必要时可遵医嘱应用枸橼酸西地那非片辅助改善病情。

2.年龄因素：随着男性的年龄增长，体内雄激素分泌逐渐减少，从而会出现阴茎供血不足的现象，会导致勃起硬度减弱或者消失，属于正常生理现象，若没有其他异常情况，则无需特殊处理。

3.疾病因素：如高血压、高血脂、糖尿病等慢性代谢性疾病，会影响男性的血管健康，从而出现动脉粥样硬化，引起阴茎海绵体供血不足，使男性无法获得足够的血液供应以维持正常的勃起状态。另外，对于存在严重骨盆损伤的患者而言，也可能会造成阴茎静脉回流不畅，从而使男性难以达到勃起的状态。此时需积极治疗原发病，如高血压患者可在医生指导下使用硝苯地平缓释片降压，并注意将血压控制在合理范围；糖尿病患者则可以使用盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等药物降低血糖水平。而对于存在骨盆损伤的患者，则可能还需遵医嘱采用手术修复受损部位。

4.药物因素：如果长期服用曲马多、洋地黄毒苷、利多卡因等药物，也会对中枢神经系统产生抑制作用，影响神经递质释放而导致勃起功能障碍，此时建议及时前往医院就诊，明确具体原因后采取针对性措施予以处理。

5.不良生活方式：例如吸烟、酗酒、作息紊乱、过度劳累等，都会间接影响到男性的性能力，导致勃起功能障碍的发生，日常生活中应保持良好的生活习惯，必要时也可遵医嘱服用他达拉非片等药物促进勃起。

6.手术史：部分男性既往接受过前列腺癌根治术、膀胱癌根治术等泌尿生殖系统手术，术后可能导致阴茎勃起相关神经受到破坏，进而引发勃起功能障碍，一般可通过口服十一酸睾酮软胶囊补充睾酮水平，增加阴茎血流量并恢复其勃起功能。

7.外伤史：如果之前有过会阴部的外伤病史，比如骑跨伤或者是直接暴力造成的阴囊、睾丸等器官的损伤，都有可能会影响到阴茎的勃起，甚至还会直接影响到生育的能力。因此，在日常生活中一定要做好自身的保护工作，避免受伤。

8.药物副作用：部分药物也可能会影响男性的勃起功能，例如抗抑郁药、麻醉剂、镇静剂等，都可能干扰到大脑中负责调控勃起的相关区域，进而影响到阴茎的充血勃起，对此应及时与主治医师沟通选择合适的替代药物。

9.不良习惯：如肥胖、缺乏运动、长期手淫等不良习惯，均有可能影响机体功能，导致勃起功能障碍，日常应注意纠正上述不良习惯，适当锻炼身体，调整饮食结构，有助于维护身体健康。

二、原发性原因

如先天性阴茎发育不良，由于先天性阴茎发育不良，就会导致阴茎短小，此时即使有足够强度的阴茎勃起神经，也无法支撑阴茎勃起，所以容易发生勃起功能障碍。一般可以通过阴茎延长增粗手术来治疗，但需要注意的是，此手术有一定的风险，所以在做手术前一定要慎重考虑。