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排尿功能障碍分为哪两类 编辑
临床上将排尿功能障碍分为非神经源性因素导致的排尿功能障碍和神经源性因素导致的排尿功能障碍。如果出现排尿困难的情况,并且持续时间较长,建议及时到医院就诊,在医生指导下进行治疗。
一、非神经源性因素导致的排尿功能障碍
1.膀胱出口梗阻:如前列腺增生症、尿道狭窄等,由于尿道外口受到压迫而导致患者无法正常排尿,从而引起排尿困难的症状。此时需要明确病因后对因治疗,如果是良性前列腺增生所致,则可以在医生指导下使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物进行治疗,必要时可采用经尿道前列腺电切术的方式进行治疗。
2.医源性因素:若在手术过程中损伤了支配膀胱括约肌的神经,则可能会造成排尿功能障碍,表现为术后不能自主控制排尿,甚至会出现尿失禁的现象。通常情况下可以遵医嘱服用甲钴胺分散片或者维生素B1片等营养神经类药物来进行改善,严重者则需通过导尿来缓解症状。
3.膀胱收缩力减弱:当存在糖尿病、甲状腺功能亢进或减退以及应用琥珀酸索利那新片等情况时,均可能会影响机体代谢及神经系统,进而使患者的膀胱收缩能力下降,出现排尿功能障碍的表现。此时可以通过热敷下腹部或者是按摩的方法促进血液循环,增强膀胱收缩力,也可以遵医嘱服用酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等药物进行治疗。
4.其他情况:如膀胱容积缩小,常见于急性膀胱炎期间,炎症刺激会导致膀胱黏膜充血水肿,从而使得膀胱内容纳量减少,继而发生排尿次数增多、尿频、尿急等症状。另外,老年男性的前列腺增生也会引起此现象,主要与年龄增长引起的体内激素水平变化有关。此外,泌尿系统结石、肿瘤等因素也可能影响排尿功能,导致排尿困难的情况出现。
二、神经源性因素导致的排尿功能障碍
主要是因为大脑皮质、脑干、高位颈髓病变,如脑出血、颅内肿瘤、脊髓损伤、截瘫、横贯性脊髓炎、运动神经元病等因素,导致患者排尿中枢受损,从而使机体失去正常的排尿反射而引发排尿异常。一般可通过间歇导尿、口服药物等方式进行治疗,常用药物有盐酸奥昔布宁片、酒石酸托特罗定片等。
对于患有高血压、高血脂、糖尿病的人群而言,日常生活中应保持低脂饮食,避免食用肥肉、猪肝等食物,同时还要注意休息,避免过度劳累。
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