碳酸氢钠治疗肾结石 编辑

碳酸氢钠、枸橼酸钾、排石颗粒、肾镜取石术、体外冲击波碎石术等治疗方法可用于治疗肾结石。

1.碳酸氢钠

碳酸氢钠通过碱化尿液促进小分子钙盐溶解，从而减少肾结石形成。例如，患者可遵医嘱口服碳酸氢钠片。此方法适用于预防含钙结石的形成。对于存在代谢性酸中毒风险的人群需慎用。

2.枸橼酸钾

枸橼酸钾能增加尿中柠檬酸含量，降低尿液中的草酸钙、磷酸钙等物质的溶解度，使其结晶而沉淀排出体外，进而达到防治肾结石的目的。如医生会根据病情开具处方给患者使用。此药物适合于高钙尿症引起的肾结石患者。但对本品过敏者禁用。

3.排石颗粒

排石颗粒具有清热利水、通淋排石的功效，能够缓解肾结石引起的疼痛症状。排石颗粒为中成药，由金钱草、海金沙、鸡内金、石韦等中药组成，需要在医师指导下服用。此药物主要用于肾结石小于0.6厘米且表浅光滑者。服药期间应多饮水，保持每日尿量在2000ml以上。

4.肾镜取石术

肾镜取石术是经皮肾镜技术配合输尿管软镜技术，在X线监视下，经皮肤直接到达肾脏，建立一条从皮肤到有功能的肾盏的通道，然后利用套石篮、取石网等取出结石的一种微创手术。是一种有创性的介入治疗手段，一般不作为首选方案。此方法主要针对较大的肾结石或者鹿角形肾结石。术后需注意休息，避免剧烈运动，以减少出血风险。

5.体外冲击波碎石术

体外冲击波碎石术是利用高能级冲击波聚焦后作用于体内的目标结石，使结石粉碎成细砂排出体外的过程。属于无创性治疗，不需要开刀，通常在门诊完成。此方法适用于直径小于2cm的各种成分结石。治疗前需空腹4-6小时以防呕吐发生吸入性肺炎。

在接受碳酸氢钠治疗肾结石时，应监测血电解质变化，防止因过量使用引起代谢性碱中毒。饮食方面，患者应注意均衡饮食，避免过多摄入富含草酸的食物，如菠菜、甜菜等，以减少结石形成的风险。