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肾结石治疗方式有哪些 编辑
肾结石的治疗可以考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜手术、药物排石等方法。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术利用高能级冲击波聚焦后在体内的碎石机上产生能量,将大块结石粉碎成小颗粒以便排出。通常采用非侵入性技术,在门诊完成。此方法适用于直径小于2厘米、位置表浅且无严重并发症的肾结石患者。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是通过皮肤穿刺进入肾脏内部,使用特殊的镜子找到结石并取出。属于微创手术,在局部麻醉下进行。对于较大的肾结石或者经过其他保守治疗无效时可考虑使用。需注意术后可能出现感染等并发情况。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下,将一根细长的内窥镜插入尿道,穿过膀胱到达输尿管和肾盂,然后使用工具将结石取出。该手术一般在医院的泌尿外科进行。此方法适合处理位于输尿管中的较小结石。手术时间短,恢复较快。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术是一种微创手术,通过小切口置入器械进行肾实质切开、取石等操作。需要全麻,并由经验丰富的医生团队执行。主要针对复杂的多发性或鹿角形肾结石以及上述方法效果不佳的情况。具有创伤小、恢复快的优点。
5.药物排石
药物排石包括服用利尿剂如呋塞米以增加尿液流量,促进结石排出;也可应用α受体阻滞剂坦索罗辛缓解输尿管痉挛。此方法适合直径小于0.5厘米、光滑且未嵌顿于输尿管的肾下盏结石。需监测肾功能及电解质平衡。
在接受肾结石治疗期间,应保持充足的水分摄入以促进结石排出,同时遵循医嘱调整饮食习惯,减少富含钙、草酸盐等成分的食物摄入。定期复查是必要的,以评估结石大小及位置变化。
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