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长肌,是至关重要的组织。有掌长肌和腓骨长肌、颈长肌等。

基本信息

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中文名:长肌

别名:掌长肌

应用:移植重建手术

长度:从臂肘一直延伸到a手腕/a

概述

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掌长肌这块狭长的长型肌肉从臂肘一直延伸到手腕,但11%的现代人已经失去了这块肌肉。在人类早期它可是至关重要的组织,没有它,悬挂、攀岩甚至是迁徙都是根本不可能的。外科医生非常喜欢这块肌肉,因为在移植重建手术中,它可以提供宝贵的物质来源。

腓骨长肌,局部核结构,腓浅神经小腿外区有腓骨长肌和腓骨短肌及腓浅神经。腓浅神经在此区始终没离开骨骼平面。腓浅神经先处于腓骨长肌深面,后处于腓骨短肌前缘下行。

腓骨长肌移位术治疗陈旧性跟腱断裂

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将腓骨长肌止点处切断,经皮下遂道移位修复陈旧性跟腱断裂。结果:6例患者术后随访6-12个月,跖屈肌恢复达Ⅲ级1例,Ⅳ级3例,V级2例。踝关节背伸在20-30,跖屈在40-50。范匿,获得了良好的疗效。结论:腓骨长肌移位术是治疗胨旧性跟腱断裂的一种有效方法。

腓骨长肌腱移位修复跟腱,其有足够的长度,将腓骨长肌腱远端包埋于跟腱内,缝合处缝线少,术后无粗大的瘢痕增生及粘连,利于重建的跟腱滑动。重建后的跟腱在长期能刺激下,可在生长中得以加强。并且腓骨长肌腱与跟腱同属腱性组织,其胶原纤维含量组织学上无明显差异,移位后的腓骨长肌腱具有血液供应,从而保持了肌腱的活力,使其不发生瘢痕变性,使重建的跟腱不仅可跖屈踝关节,而且可增加足的蹬力。本方法简单易行,腓骨长肌切取移位后对足外翻作用影响不大,由腓骨短肌腱代偿,所以腓骨长肌移位术是治疗陈旧性跟断裂的一种有效方法。

颈长肌的解剖学情况

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颈长肌,又被简称为LC,其位置在颈椎和上位胸椎椎体之前,由上外侧和下内侧两个组成部分相掩,食管相遮,上外侧区域主要从C3-C6横突前节结到寰椎前结节,下内侧区域主要从C5-C7、T1-T3椎体处到C2-C4、C5-C7横突前结节,从头部观察至尾部发现其内侧至前正中线距离慢慢增加,距离C6、C7交感干接近,因此,平处CST产生损伤的概率增加,手术中不能距离中线过远,尽控制剥离LC的发生。肌肉、腱性组织是颈长肌的组成部分,当出现双侧收缩则代表颈前屈,单侧则颈侧屈,颈胸交界处常可见分界点,下颈椎和胸椎前存在组织区别,前者肌肉组织,后者多为腱性组织,这是手术中进行定位时不可忽视的重要标志。