肝浊音区,叩诊肝脏上下界时,当由清音转为浊音时,即为肝上界,此处相当于被肺遮盖的肝顶部,称为肝相对浊音界;再向下轻叩转为实音处,为肝脏直接贴近胸壁不被肺所遮盖部分,称肝绝对浊音界。
肝浊音界扩大见于肝癌,肝脓肿,肝炎,肝淤血和多囊肝等;肝浊音界缩小见于爆发性肝炎,急性肝坏死,肝硬化和胃肠胀气等。
肝浊音界消失代之以鼓音者,多由于肝表面覆有气体所致,是急性肝肠穿孔的一个重要征象,但也可以见于腹部大手术后数日内,人工气腹后,间位结肠(结肠位于肝和膈之间),全内脏转位。
肝浊音界上移见于右肺纤维化,右下肺不张,气腹和鼓肠等;肝浊音界下移见于慢性肺气肿,右侧张力性气胸等。
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