血压压差小原因和治疗方法有哪些 编辑

血压压差，也称为脉压差，脉压差小的原因有心脏瓣膜病、外周血管阻力增大、心率增快、大量心包积液、其他因素。治疗方法有生活方式调整、药物治疗、手术治疗、中医治疗。

一.原因

心脏瓣膜病是指心脏瓣膜出现病理性改变，导致瓣膜无法完全关闭或开放，影响心脏的血流动力学。若二尖瓣或三尖瓣不能完全关闭，则可能导致左心室和右心室之间的血液倒流，从而引起脉压差小的现象。

当外周血管阻力增大时，心脏在舒张期向外周血管输送血液时会受到更大的阻力，导致主动脉内的血液无法充分流向外周，从而引起舒张压升高，而收缩压变化不大，最终导致脉压差减小。

心率增快会使心脏的平均收缩时间延长，平均舒张时间会相对缩短，使心脏容易把更多的血液射到主动脉，导致主动脉血液量增多，引起舒张压升高，而收缩压变化不大，从而使脉压差减小。

大量心包积液会限制心脏的充盈量，导致心脏射到主动脉的血量减少，从而引起收缩压降低，而舒张压变化不大，最终导致脉压差变小。

脉压差小还可能与低血容量、营养不良、贫血等因素有关。低血容量可能导致心脏输血量减少，而营养不良和贫血则可能影响心脏的正常功能，从而导致脉压差减小。

二.治疗

保持健康的生活方式对于改善脉压差小的情况非常重要。患者应注意合理饮食，控制盐分和脂肪的摄入，增加膳食纤维的摄入；同时保持适当的运动，如散步、慢跑等，以增强心肺功能；避免过度劳累和情绪波动，保持良好的心态。

如果脉压差小是由于高血压引起的，需要遵医嘱采用降压药物进行治疗，如美托洛尔、比索洛尔、硝苯地平等。这些药物有助于降低血压，改善心血管功能，从而增加脉压差。对于由心脏瓣膜病引起的脉压差小，可能需要遵医嘱采用针对心脏瓣膜病的药物进行治疗，如氢氯噻嗪、螺内酯、呋塞米等。这些药物有助于改善心脏功能，减少血液倒流，从而增加脉压差。

对于心脏瓣膜病严重的患者，可能需要进行心脏瓣膜置换术或修复术，以恢复心脏瓣膜的正常功能，从而改善脉压差小的情况。对于先天性心脏病或心包积液引起的脉压差小，可能需要进行相应的手术治疗，如心脏移植、心包穿刺等。

比如针灸、推拿等，有助于改善心血管功能，增加脉压差。

患者治疗期间应密切观察自身情况，若症状持续未改善，应及时去医院就诊。