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流鼻血怎么治 编辑
流鼻血即鼻出血,常见治疗方法为一般治疗、局部治疗以及血管结扎与栓塞、全身治疗、预防与日常护理。
1.一般治疗
患者发生鼻出血时,应取坐位或半卧位,以便血液从前鼻孔流出,减少吞咽血液的可能性,避免刺激胃部引起呕吐。对于已出现休克症状的患者,应取平卧低头位,确保呼吸道畅通。需给予患者心理安抚,减少其紧张和恐惧情绪,有助于降低血压,减少出血。必要时可给予镇静剂,让患者保持安静,有助于减少出血。
2.局部治疗
烧灼法适用于能找到固定出血点的患者。通过应用化学药物、电凝、激光、射频或微波等方法,破坏出血点组织,使血管封闭或凝血而达到止血目的。对于出血较剧、渗血面较大或出血部位不明者,可采用鼻腔填塞法,包括鼻腔可吸收性物填塞、鼻腔纱条填塞、后鼻孔填塞、鼻腔或鼻咽部气囊或水囊压迫等方法,以压迫出血点,达到止血效果。
3.血管结扎与栓塞
对于反复严重出血者,可考虑血管结扎法。根据出血部位的不同,选择结扎蝶腭动脉、颈外动脉或筛前动脉等。此方法需要专业医生操作,以确保准确性和安全性。通过血管介入、造影术找到出血动脉,然后将其进行栓塞,此方法适用于反复严重出血且难以通过其他方法止血的患者。
4.身治疗
对于鼻出血严重者,需使用止血剂,如巴曲酶、卡巴克洛、凝血酶等,以促进血液凝固,减少出血。出血严重者需住院观察,注意失血量和可能出现的贫血或休克症状,有贫血或休克者应及时纠正贫血或进行抗休克治疗。
5.预防与日常护理
患者在生活中应保护好鼻部,避免受到外力撞击导致鼻骨骨折或黏膜损伤。保持鼻腔黏膜的湿润和弹性,是预防鼻出血的重要措施。此外,可以使用生理海盐水或复方薄荷脑滴鼻液等改善鼻腔干燥情况。
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