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脊髓型颈椎病 编辑
脊髓型颈椎病的原因包括退行性改变、发育性颈椎管狭窄、动力性因素、机械性因素、血管因素,常见治疗方法为一般治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗、康复锻炼等。
一.原因
1.退行性改变
随着年龄的增长,颈椎逐渐发生退行性改变,如颈椎间盘突出或膨出,这些改变会压迫脊髓,从而引发脊髓型颈椎病。
2.发育性颈椎管狭窄
部分人群存在发育性颈椎管狭窄,即椎管前后径狭小,这使得脊髓周围的空间变小,当颈椎间盘发生退变时更容易压迫到脊髓。
3.动力性因素
椎节的不稳与松动、后纵韧带膨隆、髓核后突等动力性因素也可能导致脊髓受压,进而引发脊髓型颈椎病。
4.机械性因素
骨质增生及髓核脱出后形成粘连无法还纳,会对脊髓形成持续压迫,这也是脊髓型颈椎病的一个重要原因。
5.血管因素
脊髓血管受压迫或刺激时,可能出现痉挛、狭窄甚至血栓形成,导致脊髓血供减少或中断,引发脊髓缺血症状,严重时可导致不可逆的后果。
二.治疗方法
1.一般治疗
患者应注意卧床休息,减少活动,以减轻颈椎的负荷,可使用颈托或颈围等器具可以减轻颈椎的负荷,有利于病情恢复,同时应避免长时间低头工作、学习,保持良好的坐姿和站姿,适当进行体育锻炼。
2.物理治疗
针灸、按摩、理疗、推拿等物理治疗方法可以缓解肌肉的痉挛和疼痛,促进局部血液循环。
3.药物治疗
在医生指导下,患者可以使用塞来昔布、布洛芬、吲哚美辛等药物缓解疼痛,以帮助改善日常生活质量。
4.手术治疗
对于保守治疗无效或症状严重的患者,应考虑手术治疗。常见的手术方式包括椎间盘摘除术、椎板成形术、椎板融合术等。手术可以扩大椎管,解除神经压迫,缓解症状。
5.康复锻炼
手术后患者需要进行康复训练,以恢复肌肉力量和关节功能,如颈部按摩、颈部关节锻炼等,但需遵医嘱进行康复锻炼。
脊髓型颈椎病患者需及时就医,遵医嘱规范治疗,同时应注意保护颈部,避免外伤和剧烈运动对颈椎造成损伤。还应定期进行颈椎检查,及时发现并治疗颈椎问题。
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