1型糖尿病伴昏迷有哪些西医治疗法？ 编辑

1、按照常规的昏迷护理，每小时测量一次血压。

2、糖尿病酮症酸中毒昏迷治疗(1)注射普通胰岛素:可应用于防止治疗过程中血糖下降过快、酸中毒纠正过快、脑水肿甚至死亡的恶果“小剂量胰岛素”治疗方案：第一次RI静滴剂量为5～10U／h计算(0.1U／kg?h)，同时肌注10～20U。

密切观察血糖，待血糖降至13.9mmol／L(250mg／d1)时，胰岛素改为每2h皮下注射一次，剂量为尿糖++++16U、+++12U，++8U，+4U。

胰岛素和液体治疗2～3h如果后血糖不下降，可能会有胰岛素抵抗，每小时胰岛素剂量应加倍。

在治疗过程中，应避免胰岛素用量过大、操作过快、低血糖或血糖下降过快，导致脑水肿和低血钾。

(2)纠正失水、电解质紊乱、酸中毒:①补充生理盐水：初二～4h补液2000ml，第一日共4000ml大约。

心肾功能不全的老年人补液不宜过快。

血糖下降至13.9mmol／L(250mg／d1)以下，改用5％葡萄糖液，或5％葡萄糖液4／5份及生理盐水1份／五份。

鼓励患者进食流食和半流食。

②及时补钾：如血钾低或正常，尿量充足，治疗开始时静滴氯化钾l～1.5g／500ml，第一天可补钾6～9g。

治疗前有高血钾者，治疗后3～4h注意补钾。

补钾应在心电图监测下进行，或2～3h测量血钾，防止高血钾的产生。

③纠正酸中毒:血pH＞7.15时不使用碱剂，pH＜7.0时用5％碳酸氢钠150ml，pH7.0～7.15时用半量。