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胃绕道 编辑
根据美国国家健康中心2008年的数据,2000年后胃绕道手术已经取代缩胃手术,成为美国最流行的减肥手术,每年开展约10万例。胃绕道手术正在逐渐被胃束带手术取代。
2004年,美国国立卫生研究院(national institute of health)宣布针对胃绕道手术的最新评估:
治疗病态肥胖最有效的医疗方法是减肥手术
最有效的减肥手术为:缩胃手术、胃绕道手术、胃束带手术、胃内水球疗法
通过腹腔镜进行减肥手术与开放性手术的安全性相同
同年,美国国立卫生研究院(national institute of health)将胃绕道手术纳入美国国民医疗保险,正式认可胃绕道手术为病态肥胖症的最佳疗法之一。
胃绕道手术 Gastric Bypass | 胃束带手术 LAP-BAND | 胃内水球疗法 Gastric Balloon |
胃绕道手术示意图 胃绕道手术示意图 | 胃束带手术示意图 胃束带手术示意图 | 胃内水球疗法示意图 胃内水球疗法示意图 |
快速减肥 75%额外体重,20-100公斤 | 慢速减肥 2-5年内减肥15-20公斤 | 中速减肥 6个月内减肥10-15公斤 |
较难恢复 | 经由外科手术恢复 | 易恢复 |
手术痛苦度中 住院5-7天 2周康复 120分钟手术 | 手术痛苦度中 住院1-2天 1周康复 60分钟手术 | 手术痛苦度低 门诊 2-3天 术后护理15分钟 |
0 术中死亡率 全身麻醉风险 腹腔镜大出血风险 常见腹腔外科手术风险 | 0 术中死亡率 全身麻醉风险 腹腔镜大出血 常见腹腔外科手术风险 | 0术中死亡率 口服局部麻醉剂 无风险 |
腹腔镜疤痕 | 腹腔镜疤痕 | 无疤痕 |
手术相关30天内死亡率 0% | 手术相关30天内死亡率 0% | 手术相关30天内死亡率 0 |
潜在的术后副作用 · 缝合区破裂 ·缝合部泄漏 · 长期性营养不良 | 潜在的术后副作用 · 恶心呕吐 ·束带滑脱 ·肠梗阻 残胃炎 口臭放屁 | 潜在的术后副作用 ·3天内恶心 · 5% 的病患1周内严重恶心呕吐(可控) 罕见过敏 |
胃绕道手术适用于肥胖症治疗。1991年,美国国立卫生研究院(national institute of health)提出了身体质量指数(BMI)的观点,给出肥胖的明确定义。身体质量指数(BMI)是指体重(公斤)/身高(米)的平方。BMI通常在20和70之间。例如:身高1.72米;体重75公斤的成年人,其BMI为:75/1.72/1.72 = 25。胃绕道手术的实施标准: BMI大于等于28 或者 BMI 大于等于 25 同时患有一个或多个与肥胖相关的疾病(例如糖尿病、心脏病等)