压疮形成的主要原因是什么 编辑

压疮形成的主要原因包括垂直压力、摩擦力、剪力、营养状况等。

1.垂直压力

这是引起压疮最主要的原因，特别是局部组织遭受持续性垂直压力，例如在身体骨头粗隆凸出处。长期卧床或坐轮椅、夹板内衬垫放置不当、石膏内不平整或有渣屑等情况下，局部长时间承受超过正常毛细血管的压迫，均可能引发压疮。一般而言，皮肤层下的血管可承受的压力约为32mmHg左右，若超过这个压力，局部血管便可能扭曲、变形而影响到血流的通过，从而产生缺血现象。

2.摩擦力

摩擦力作用于皮肤，容易损害皮肤的角质层。当病人在床上活动或坐轮椅时，皮肤可能受到床单和轮椅垫表面的逆行阻力摩擦，如皮肤被擦伤后受到汗、尿、大便等的浸渍时，更容易发生压疮。

3.剪力

剪力是一个作用力施于物体上后导致产生一平行反方向的平面滑动，是由摩擦力与垂直压力相加而成。它与体位关系密切，例如平卧抬高床头时身体下滑，皮肤与床铺出现平行的摩擦力，加上皮肤垂直方向的重力，从而导致剪力的产生，引起局部皮肤血液循环障碍而发生压疮。

4.营养状况

全身营养缺乏，肌肉萎缩，受压处缺乏保护，如长期发热及恶病质等。全身营养障碍，营养摄入不足，出现蛋白质合成减少、负氮平衡、皮下脂肪减少、肌肉萎缩，一旦受压，骨隆突处皮肤要承受外界压力和骨隆突处对皮肤的挤压力，受压处缺乏肌肉和脂肪组织的保护，引起血液循环障碍出现压疮。