甲状腺癌 编辑

人类的一种疾病
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甲状腺癌一般是起源于甲状腺滤泡上皮的恶性肿瘤

甲状腺癌是临床上头颈部较为常见的恶性肿瘤,根据肿瘤起源以及分化的差异,甲状腺癌可以分为甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡癌、甲状腺髓样癌、甲状腺未分化,其中甲状腺乳头状癌比较常见。

临床上甲状腺癌的病因尚未明确,考虑与遗传因素、性别生长因子、癌基因等有关,而长时间饮食规律、抽烟或者饮酒、工作比较大等也可能会诱发此病,大部分患者会出现无痛性颈部肿块症状

就诊指南

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就诊科室: 普外科

发病部位:甲状腺

发人群:女性

治疗方法:手术治疗 放射治疗 靶向治疗

是否遗传:是

相关症状:无痛性肿块 吞困难 呼吸困难

相关疾病乳腺增生 大肠癌肠炎

相关检查实验室检查 影像学检查 病理检查

相关手术:全甲状腺切除术 中央区淋巴结清除术

是否属于医保:是

概述

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甲状腺癌一般是起源于甲状腺滤泡上皮的恶性肿瘤。

甲状腺癌是临床上头颈部较为常见的恶性肿瘤,根据肿瘤起源以及分化的差异,甲状腺癌可以分为甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡癌、甲状腺髓样癌、甲状腺未分化癌等,其中甲状腺乳头状癌比较常见。

临床上甲状腺癌的病因尚未明确,考虑与遗传因素、性别、生长因子、癌基因等有关,而长时间饮食不规律、抽烟或者饮酒、工作压力比较大等也可能会诱发此病,大部分患者会出现无痛性颈部肿块的症状。

症状

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甲状腺癌症状主要包括体表症状、压迫症状、转移症状等。

1.体表症状

大部分早期甲状腺癌患者不会出现明显不适的症状,但是通常在体检时或者颈部超声检查的过程中发现颈部无痛性肿块或者结节。

2.压迫症状

若是甲状腺癌的肿块增大,压迫气管或者食管等部位,则可能会出现声音嘶哑或者吞咽困难等症状,若是压迫颈丛,则可出现耳部、枕部、肩部疼痛等症状。

3.转移症状

若是甲状腺癌进展至晚期,则癌细胞可能会出现颈部淋巴结转移或者远处脏器转移的情况,其中颈部淋巴结转移患者会出现颈部淋巴结肿大的现象;远处脏器转移的症状与转移部位有关,若转移至部,则可能会出现咳血以及呼吸困难的现象。

病因

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甲状腺癌可能是由于癌基因、电离辐射、遗传因素等造成的。

1.癌基因

甲状腺癌发病可受到不同癌基因、多种生长因子的影响,与甲状腺癌发病相关异常基因主要包括BRAF突变、RAS突变以及PET/PTC、TRK重排等。

2.电离辐射

甲状腺癌的发生通常与长时间处于射线暴露的环境中或者接触电离辐射等有关。

3.遗传因素

若家族中有长辈患有加德纳综合征、多发性错构瘤等遗传性疾病,也可能会增加患有甲状腺癌的几率。

就医

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甲状腺癌就医的方式包括了解临床症状、选择就诊科室以及完善相关检查等。

1.了解临床症状

由于甲状腺癌早期没有明显的临床症状,若发现存在颈部肿块或者结节时,则可以考虑是否患有甲状腺癌。

2.选择就诊科室

患者可到医院的普外科就诊,若是医院设立有乳甲外科,也可选择此科室就诊。

3.完善相关检查

患者需要在医生的指导下进行体格检查实验室检查以及影像学检查、病理检查等来明确诊断。

治疗

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甲状腺癌的治疗方式包括手术治疗、放射治疗、靶向治疗等。

1.手术治疗

若是患者的身体条件比较好,满足手术的适应证,则需要给予手术的方式治疗,比如全甲状腺切除术、中央区淋巴结清除术等。

2.放射治疗

属于甲状腺癌重要的辅助治疗手段,其中包括放射性核素131治疗、外照射等,需要根据患者的情况来选择合适的放疗方式。

3.靶向治疗

若是甲状腺癌进展比较迅速、放射性治疗无效的高分化甲状腺癌,则需要给予靶向治疗的方式来延缓疾病进展。

日常

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甲状腺癌日常护理方法包括饮食管理、运动管理、监测病情等。

1.饮食管理

甲状腺癌患者需要在平时以高营养以及高纤维素的食物为主,避免吃油腻以及辛辣刺激、生冷的食物。

2.运动管理

患者需要在平时保证睡眠时间充足,避免过度劳累,并坚持进行体育运动,若是进行颈部淋巴清扫,则需要注意锻炼肩颈部位。

3.监测病情

甲状腺癌患者在治疗期间需要定期到医院进行随访观察,了解疾病恢复或者进展的情况。

预防

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甲状腺癌临床上尚无明确的预防方式,但是可以通过定期体检、健康饮食以及合理运动等方式降低疾病的发生几率。

1.定期体检

平时需要定期到医院进行体检或者筛查等,帮助了解自身甲状腺的情况,有助于早发现、早治疗。

2.健康饮食

日常生活中需要保证饮食合理,避免吃含过高的食物,以清淡、营养价值高的食物为主。

3.合理运动

平时需要积极进行体育运动,有助于增强自身的体质,从而降低疾病的发生几率。

诊断

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甲状腺癌诊断的方式一般为实验室检查、影像学检查以及病理检查等。

1.实验室检查

需要通过实验室常规检查、甲状腺能检查、甲状腺自身抗体检测、肿瘤标志物检测、分子标记物检测等来帮助明确是否患有甲状腺癌。

2.影像学检查

患者需要通过超声检查、颈部X线检查、CT检查、放射性核素诊断、PET/CT诊断等方式来进一步诊断疾病。

3.病理检查

主要包括细针穿刺细胞学诊断、活体组织病理检查等,有利于诊断疾病。

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